超声所见:双侧颈动脉及颈内动脉可视段内中膜不光,左...

匿名 57岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
超声所见:双侧颈动脉及颈内动脉可视段内中膜不光,左侧膨大后壁可见1.7*9.1MM的混合回声斑,右侧颈膨大后壁可见混合回声斑块,大小1.6*11.6MM,局部均未形成狭窄,双侧颈动脉彩色血流充盈完整。双侧椎动脉内径正常,内膜光整,血流充填完整,血流频谱及参数未见异常。双侧锁骨下动脉内径正常,CDFI:血管充盈好,管腔流畅。PW测得血流频谱及参数未见异常。超声提示:双侧颈动脉粥样斑块形成
曾经治疗情况和效果:

检查过,正在服用他汀类药物

想得到怎样的帮助:

需要如何治疗,饮食如何注意!

医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王殿坤 副主任医师 石家庄平安医院 内科 其他
擅长:脑梗死,腔隙性脑梗死
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问题分析:基础疾病的治疗包括控制血压血脂血糖戒烟等措施。抗凝集,防止发生血栓形成及动脉动脉栓塞。可进行脑动脉血管检查如造影等。介入治疗也可根据神经科医师的意见综合身体情况确定实施与否。他汀类降脂药有降脂稳定斑块的作用,在监测肝肾功能的前提下服用具有治疗作用。
意见建议:饮食要低盐低脂饮食,但不宜过度而引发低钠血症。进一步检查脑血管造影以帮助了解血管的确切情况。在神经内科医师指导下确定是否进行介入干预。服用他汀降脂,控制血压血糖,抗血小板凝聚。
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颈动脉内膜增厚,并有斑块,这是因为血液在颈总动脉分叉和颈内动脉的开口处受到剪切力的作用。血管壁长期受到血液流动的影响,表现为内膜出现粥样硬化斑块、中膜变性、钙化、腔内有继发性血栓,最后导致鼻腔狭窄,甚至是彻底的鼻塞。如果血栓、斑块脱落,就会引起颈内动脉的栓塞,从而发生脑梗塞,轻则瘫痪,重则昏迷、死亡。颈动脉硬化闭塞症的发病原因目前尚不明确,但高血脂、高血压、高血糖、吸烟、肥胖是其发病的主要原因。目前临床上最常见的理论就是脂肪代谢失调,这是因为血管内的脂肪沉积,从而引起动脉硬化。

张文娟 主任医师 皮肤科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

双侧颈动脉内膜增厚,伴有斑块,那么可以进行药物治疗,药物治疗要终身服药,中间不能够停药,因为药物的目的就是为了阻止斑块的进一步发展,目前来说没有能够消除斑块的药物,主要的药物是阿司匹林和瑞舒伐他汀,这样能够起到一个有效抑制斑块的作用。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

是颈动脉粥样硬化的可能。由于长时间的高血压,糖尿病,高脂血症等基础疾病引起。也和年龄有关。而导致这些的因素主要有长期不良的饮食和生活习惯有关,如高盐高脂高糖饮食,缺乏体育运动,吸烟饮酒,熬夜等。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

颈动脉内中膜增厚本身并没有什么特殊的危害,是正常的老年性血管老化反应。更多关注的不是内中膜是否增厚,而是看增厚造成的影响,是不是造成管腔的狭窄,造成血流动力学影响。另外,会不会有斑块的形成,斑块是软斑还是硬斑、会不会脱落,然后针对性地给予预防和治疗。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,双侧颈动脉粥样硬化,有可能和老年人缺血性脑卒中的发生密切相关,首先在日常活动中要控制饮食,远离高脂、高糖食物,少吃动物内脏、油炸食品等食物。其次可以遵医嘱服用阿托伐他汀等他汀类药物以及拜阿司匹林等药物进行治疗。
此外,双侧颈动脉粥样化的患者平时可以多喝些白开水,尤其是在炎热的夏季,有助于改善症状。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

这是老年性心脑血管疾病,需要看有没有狭窄,如果没有狭窄,看看有没有症状,还有全身其它血管的情况,比如冠脉,脑血管及其它部位,如果都没有明确狭窄,那针对动脉粥样硬化降脂稳定斑块治疗,内科药物调理就可以。

张文娟 主任医师 皮肤科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病
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