一年前发现室性早搏且频发。服用胺碘酮,每日2片

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一年前发现室性早搏且频发。服用胺碘酮,每日2片,有效。后来效果就不显著。请问,我该怎么办?
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王殿坤 副主任医师 石家庄平安医院 内科 其他
擅长:脑梗死,腔隙性脑梗死
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问题分析:室性早搏是一种常见的心律失常,应该认真寻找发生原因。炎症,缺血等都可导致。心室的异位兴奋点。
意见建议:部分室早见于正常人。如果频发,形状顿挫,RONT等情况,需要处理。药物处理没效者,射频治疗也是可以考虑的。
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一般情况下,胺碘酮是一种Ⅲ级的抗心律不齐药,其适用范围很广,因为其能有效地延长心肌的内膜、中膜和外膜的负极,不易提高复极离子的不溶解性,从而导致心律不齐。故其在心律不齐中得到了广泛的使用,其中包含房、室两种类型的心律不齐。多发性室性早搏属于实质性的心律不齐,通常在临床上,如果没有胺碘酮的某些禁忌,比如甲亢,以及肝功能的严重不正常,Q-T间期的显著增加,可以用于治疗室性早搏。此外,胺碘酮治疗由于心脏功能不全所致的室性早搏并无明确的禁忌症,在服用期间要留意胺碘酮的用量,并要定期监控甲状腺功能、肝功能、肺纤维化等不良反应,以免对身体造成更严重的影响。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

其是精神或者体力过分疲劳,情绪激动,过度吸烟,饮酒或者饮茶时出现,生理性过早搏动。但是比如冠状动脉粥样硬化性心脏病,风湿性心脏病,心肌炎以及心肌病等心脏病更为多见。此为,心脏手术,药物中毒等也可以引起早搏。室性早搏还有可能导致死亡,严格的来说,室性早搏本身是不会导致患者死亡的,但是会导致心脏病患者的死亡率增加。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

孕妇频发室性早搏有以下危害:
如果孕妇出现了频发的室性早搏的情况,那么患者就有可能会出现心肌供血不足、恶性的心律失常、室颤、心脏骤停猝死等危害,通常是因为患有的甲状腺功能异常、离子紊乱、围生期心肌病等疾病导致的,所以在出现了频发的室性早搏就需及时的去往医院进行检查,在明确病因后在进行针对性的治疗。

王凤英 主任医师 妇产科 宣武医院 已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

频发室性早搏伴有心脏方面的问题。比如患者出现了心肌缺血,就会出现严重的室性早搏,从而导致室性心动过速。
如果没有心脏缺血或者自身的问题,一般不会有任何的危险,但是经常发生早搏会引起不适,需要进行预防和治疗。日常生活中要避免熬夜、劳累、少喝咖啡、浓茶等。
建议患者出现此症状时尽早就医,进行针对性的治疗。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,频发室性早搏通常与心血管疾病有关,可能是局部炎症导致的,患者应引起重视。
室性早搏一般是由多种原因引起的,比如冠状动脉供血不足,比如心肌炎,或者是情绪因素引起的,或者是电解质失调。
要针对不同的原因进行相应的处理,单纯的影片造成的混乱可以通过矫正来修复,而心肌缺血则要进行合适的再灌注疗法。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

频发室性早搏可能能自愈。
频发室性早搏是指1分钟内发生5次以上的室性早搏。室性早搏可由心脏以外的因素引起,如精神压力过大,饮酒,喝咖啡,睡眠差等,如果这些诱因能够消除,频发室性早搏就会自行痊愈,还有一部分是其他药物引起的,如果是其他药物引起的,停用这些药物,频发室性早搏也能自行痊愈,建议患者不用过于担心,注意休息,尽量保持一个平和的心态即可。

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