半月板退变、髌骨外缘下侧软组织损伤

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2014年11月5日摔倒,当时疼痛月半个小时,后无痛感。拍片骨头没事,在家冰敷、制动、烤电,两周后消肿,没有消靠,隔一天洗澡,因此又再次肿胀。曾在2010年9月份的时候走路摔伤过膝盖,2周左右痊愈。 12月9日,拍核磁共振,检查记录如下:左膝内侧半月板后角、外侧半月板前/后角内见线条状异常高信号,但不与关节面相连,关节间隙尚正常,关节腔内积液,T1W1低信号,T2W1高信号,前后交叉韧带未见明显异常。 MRI诊断印象:1、左膝内侧半月板后角、外侧半月板前/后角损伤2、关节腔积液。 到医大就诊,医生看片说还有前十字交叉韧带断裂。回家准备做手术。12月22日又去哈尔滨医大一院,重新做了核磁共振。可检查结果和上次不一样。诊断为:1、半月板退变2、髌骨外缘下侧软组织损伤3、肌筋膜炎。回家热敷,口服氨基葡萄糖钾和双丹胶囊。一晃又二十多天过去了,我现在的状况是膝盖仍然肿,偶尔不知道哪个动作不当就会疼起来,又不知道什么原因疼痛又消失了,膝盖上方及周围的肌肉都跟着肿胀,左腿的皮肤颜色也比右腿颜色深。: 需要医生帮助提供远程诊断: 我到底得的是什么病?是半月板损伤还是退变?髌骨外缘下侧软组织损伤情况严重吗?我该怎么治疗?多久能恢复?
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魏启明 主治医师 济南市中西医结合医院 外科 三级甲等
擅长:脑出血,脑外伤,脑血管畸形
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问题分析:外伤导致膝关节疼痛,经过x光检查无异常,而经过治疗,后期有所好转,但后期存在浮肿,磁共振检查显示半月板损伤。经过就医医生诊查磁共振骗子考虑十字交叉韧带断裂。
意见建议:当然如果是后期复查磁共振检查无诉说交叉韧带断裂,也需要考虑通过医生体格检查,看抽屉实验是否阳性,而考虑是否关节稳定性存在不稳定,如果是关节存在不稳定,需要手术治疗,对于现在浮肿而言,还是需要适当休息,外敷中药,因为创伤性滑膜炎可以引发水肿,关节积液,当然如果是积液较多,需要穿刺抽液,对于这颜色改变也是外伤导致,对于现在而言,还是需要通过医生诊查,看磁共振片子,结合体格检查的研磨试验及抽屉实验,临床症状综合判断是否存在手术指证,而考虑后期处理
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相关问答

如果患者有软组织损伤,需要多长时间才能康复,要看软组织损伤的程度。一般在15-30天左右能好。
软组织损伤后局部不会出现明显的肿胀、疼痛等症状,通常会在15天内痊愈。如果是软组织受伤,局部会出现明显的肿胀,淤血,疼痛等症状,一般要30天左右才能完全愈合。因此,患者在发生了软组织损伤后,要做好保暖工作,同时也要避免受到伤害的地方过多的受力,否则会影响到软组织的修复。软组织损伤24小时后要进行冷敷,24小时后再使用活血化瘀的药物,以促进受损的软组织的修复。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

软组织损伤时一般不宜饮酒,主要是因为酒精会影响伤口愈合。很多人受伤后都需要进行抗感染治疗,药物和酒精都容易引起过敏反应,容易加重病情,甚至危及生命。另外经常喝酒还可能会影响肝肾功能,不利于伤口愈合。受伤后需要进行热敷、按摩、等物理治疗,必要时还需通过药物达到活血化瘀的效果,帮助缓解症状,治疗期间注意保持饮食清淡。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,腰软组织损伤的患者可能会出现疼痛、局部肿胀等症状。具体情况分析如下:
腰软组织损伤可能会出现局部肿胀,严重的可能会出现皮下淤血,疼痛比较剧烈等症状,患者如果出现以上症状时,应及时到医院进行治疗,以免延误治疗而导致病情加重。腰软组织损伤的患者可以按照医嘱使用红花油、云南白药气雾剂、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。腰软组织损伤的患者还应避免久坐久站,避免过多的弯腰拿重东西,对局部进行热敷,以缓解不适。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

如果是腿部的软组织损伤,要卧床休息,大概两周的时间这种损伤就会慢慢的痊愈,如果着急可以到医院里面去做物理治疗,在愈合期时,可以用物理疗法,避免形成关节障碍。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

软组织损伤采用药物治疗、药物治疗等方式来治疗。
如果是软组织受伤的患者,要尽快的恢复,最好是要多休息,多运动,剧烈的运动会加剧损伤,不利于伤口的愈合。此外,一定要注意不要着凉,要坚持每日进行水浴,同时还可以在外敷一些活血化瘀的中药,先煎煮再清洗,一天两次,一次半个多小时,效果会更好。要在受伤后48小时内再进行水洗,不可过早的烫伤,以免加重出血、加重肿胀。对膏药不敏感的患者可以外用活血化瘀的膏药,也可以服用非甾体止痛药或者是活血化瘀的药物,肿胀严重时要抬高患肢,有利于促进静脉回流、消肿,同时还可以通过针灸、烤电等物理疗法来促进软组织的恢复。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

软组织损伤患者通常吃清淡的食物较好。
软组织损伤是由于外力原因造成的肌肉、肌腱、筋膜、滑膜、脂肪组织等不同程度的损伤。软组织损伤后,患者不能吃辛辣刺激性食物,不能吃油腻的食物,多吃优质蛋白质食物,多吃新鲜蔬菜水果,损伤后要做全面检查,明确损伤的程度,如果有手术指征,积极手术治疗。患者可以按照医嘱使用红花油、云南白药气雾剂等药物进行治疗。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
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