强直性脊柱炎是一种常见的慢性风湿性关节炎。早期症状多为腰部疼痛、僵硬、夜间疼痛、早晨翻身困难等。大部分病人在初期会被误诊为腰肌劳损或椎间盘脱出。经过长时间的治疗，病情并未得到改善，又到风湿科就诊，发现炎症指数上升。HLA-B27基因检测结果为阳性，最后确诊为强直性脊柱炎。强直性脊柱炎治疗主要是抗风湿，同时进行腰骶部的局部治疗，可以减轻局部僵硬、疼痛，同时还可以进行功能锻炼。对于强直性脊柱炎，其主要目的是预防局部关节破坏、融合、僵直，确保关节的正常功能。
脊柱疾病可引起下肢疼痛，比如腰椎间盘突出症、椎管狭窄或腰椎滑脱等疾病。许多脊柱疾病都会导致下肢疼痛，包括腰椎间盘突出症、椎管狭窄、腰椎滑脱等，引起大腿、小腿、足踝等下肢疼痛，以放射痛或牵扯痛为主。引起疼痛的原因，主要是由于腿部疼痛的位置和神经压迫的位置有关，比如上位腰椎神经受压会引起大腿疼痛。中位的腰椎神经受压，会引起膝盖周围或下肢的疼痛。在这些疾病中，最常见的是腰椎4/5节段、腰5/骶1节段。
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脊柱炎的区别主要是脊柱炎包括强直性脊柱炎。
脊柱炎应统称为脊柱炎症，其中包括强制性脊柱炎，脊柱炎的病因如下。类风湿性脊柱炎属于自体免疫性疾病，病因不明，认为与遗传，周边环境有关。另外还有一类是非特异性的结缔组织病，如自身免疫反应性疾病，其中最常见的就是类风湿关节炎等，也可以说这是类风湿病中的一种。强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病，是自身免疫性疾病。
强直性脊柱炎可通过定期复查、坚持康复训练等方面来护理。强直性脊柱炎是一种损害脊髓的疾病，它会引起脊椎的后凸，从而引起驼背。要注意不要在日常生活中保持脊柱前屈的姿势，长期伏案工作，睡高的枕头，睡柔软的床垫，都会导致脊柱后弯。除了药物治疗之外，还可以进行一些正规的功能锻炼，如平板支撑，增强核心肌力，髋桥、飞燕等，要注意养成良好的生活习惯，长期进行功能锻炼，配合药物，才能预防脊柱畸形。
背部僵硬不一定是强直性脊柱炎，可能是其他疾病：
1.肌肉劳损：患者长时间保持固定姿势工作或者运动过量，导致肌肉劳损，会有背部僵硬的表现，患者卧床休息、热敷、按摩，能够使临床症状得到缓解。
2.强直性脊柱炎：患者患有强直性脊柱炎，会有典型的背部僵硬、脊柱活动受限，并且伴有持续的疼痛症状。
3.胸椎或腰椎骨折：患者胸椎或腰椎骨折，会有背部肌肉反射性痉挛，引起背部僵硬，拍摄X光片可以证实诊断。