体检时发现我右上肺TB?(双侧胸廓对称、纵隔居中。右...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
体检时发现我右上肺TB?(双侧胸廓对称、纵隔居中。右上肺见斑点片状索条影,边缘欠清,余肺野纹理清晰,未见明显实质性病变,双侧肺门未见增大,增浓。心影大小、形态如常,双膈面光整,肋膈角锐利,双侧肋骨未见明显骨质异常改变。)可能有肺结核于是我去做了检查第一次检查痰、全血、血清均未检测出抗酸杆菌、结核抗体也为阴性,第二次做了CT(影像:胸轮廓两侧大致对称,右肺上叶可见斑点状、结节状密影,边缘模糊,左肺上叶可见空腔影,余肺野大致清晰,气管1-3级支气管通畅,纵隔、双肺门未见肿大淋巴结。胸膜腔、心包腔未见积液征象。胸壁软组织未见异常密度影。)医生说还不能确定有没有肺结核于是又让我做了全血检测(结核T细胞斑点试验,抗原A[ESAT-6孔19]抗原A(CFT-10)孔40)偏高,医生是说这个检测也不能完全说我没有患肺结核,因为CT的缘故,极有可能是肺结核,并且让我先吃一个月结核药,再拍下CT看下有没有变化。但是说结核药很伤肝请问我要怎么办?
想得到怎样的帮助:

是否真的患有肺结核 因为药物很伤肝 所以很忧郁

医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
姚彬 主任医师 淮北市人民医院 传染科 三级甲等
擅长:病毒性肝炎诊断和治疗;艾滋病诊断和治疗。
已帮助用户: 12411
病例分析:继发性肺结核需要在定点医院肺结核门诊就诊,查血常规,血沉,胸片,ppd试验,痰涂找抗酸杆菌等,排除肺炎,肺癌等其他疾病,需要正规,联合,长期抗结核治疗。请定期复诊,请专科医生判断药物副作用和疗效。从你的信息分析,可以临床诊断继发性肺结核病,需要抗结核治疗,一般只有5%病人出现药物副作用,不要担心,绝大多数病人经过正规治疗,可以治愈。
意见建议:树立信心,正规治疗
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陈新斌 医师 萍乡市第二人民医院 传染科 三级
擅长:传染科综合,乙肝,丙肝,结核病,艾滋病,小儿感染,...
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问题分析:你好,肺结核是结核杆菌感染,主要症状是午后低热,盗汗,咳嗽咳痰,消瘦等,部分人可能出现咳血。肺结核的诊断是一个综合性的诊断,包括肺部CT,痰检,验血等。一般肺部CT提示肺结核的话,结核的可能性很大。在诊断不明确的情况下,可以予以诊断性抗结核治疗,就是先按肺结核治疗,如果好转的话,就可以反过来确诊肺结核。
意见建议:抗结核主要是异烟肼,利福平,吡嗪酰胺,乙胺丁醇四种药物联合服用。这些药物副作用较大,有可能出现肝功能损害,你可以同时吃点护肝的药物,加强肝功能复查就行。不要太担心肝脏的问题,复查没事就不要紧。
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相关问答

问题分析:从检查结果来看,这种情况一般定期复查就可以了,目前检查结果并不能确诊有什么大问题。多数是陈旧性或者炎症性改变,如果没有不舒服一般不需要特殊干预。
指导建议:一般定期复查间隔时间一年就可以。如果有症状表现可以半年后复查,对比看有没有改变,没有改变者后面2年复查一次就可以了。一般重点排查肿瘤的可能性,肿瘤可能性排除掉,就不需要过于担心了。

陈达 主治医师 其他 天津市南开医院 已帮助用户:23213
擅长:冠心病,高脂血症,高血压,房性期前收缩

问题分析:你好,从上传的检查结果,胸部强化CT考虑右下肺癌伴双肺转移的可能性比较大。
指导建议:考虑病人年龄较大,心肺功能及肝肾功能较差,可考虑放化疗治疗,建议到当地三甲级医院肿瘤科就诊,做TNM分期,同时做免疫组化。做放化疗,同时结合中药调理,既要达到治疗的目的又要减少对人体功能的损害,减少放化疗等带来的副作用,同时要加强营养,增强老人身体的抵抗能力,有助于增强治疗效果。

李秀景 主治医师 内科 深州市中医医院 已帮助用户:58005
擅长:擅长消化系统、心血管系统疾病的诊治以及各种临床常见疾病的诊治,熟悉心电图、24小时动态心电图、超声报告的解读和临床指导。

问题分析:从上面描述的情况来看,这个考虑是有慢性的肺部炎症性的疾病。
指导建议:是以前有过慢性炎症,目前是慢性炎症症状性的表现,如果目前没有咳嗽咳痰没有胸闷气促,可以暂时不治疗,定期复查。饮食方面清淡,不要吃生冷辛辣刺激性等食物,避免抽烟喝酒。如果感觉到胸闷气促咳嗽咳痰,需要采取一些药物进行消炎止咳治疗,可以采取中西医相结合的治疗方法进行治疗。

任正新 主治医师 其他 河西学院附属张掖人民医院 已帮助用户:58958
擅长:全科、体检分析、检验

问题分析:您好,根据胸片检查结果显示,是有肺部感染的表现 导致的双肺斑片状高密度影。
指导建议:请说明患者现在有无反复的发烧,咳嗽,气喘 痰多等症状,血常规检查结果是否正常 以便于我们判断清楚病情。

何为明 主治医师 其他 解放军总参直属医院 已帮助用户:68227
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

问题分析:这个钙化灶可以是炎症导致的钙化也可以是结核导致的钙化,钙化是一种陈旧性病灶,对身体健康没有什么影响。也不会影响肺功能,也不需要特殊的治疗干预。
指导建议:像这种情况,定期复查就可以了,没有什么变化改变,没有症状表现,就是正常的。

陈达 主治医师 其他 天津市南开医院 已帮助用户:23213
擅长:冠心病,高脂血症,高血压,房性期前收缩

问题分析:你好,你说的检查结果来看应该问题不大,肺部存在钙化点钙化灶,一般是没有太大问题的,也不需要治疗干预。这种情况定期复查就可以了。
指导建议:按照教师体检标准来说,应该不会影响入职。但是需要医生给出诊断意见,供用人部门参考。

陈达 主治医师 其他 天津市南开医院 已帮助用户:23213
擅长:冠心病,高脂血症,高血压,房性期前收缩