手麻痹疼痛大部分考虑是神经根型颈椎病。
神经根型颈椎病以神经压迫为主，引起颈肩部的酸胀痛，并导致上肢发生酸，麻，胀等症状。且对手部以麻木乏力为主，尤其当手指屈伸活动时，手部酸胀感更为明显，并造成手指屈伸乏力、瘫痪等状况。久而久之之后，有可能造成手的肌肉发生收缩，由此造成手部肌肉挛缩的状况，会造成手的运动受到限制。
再就是考虑到手部筋膜或韧带存在明显劳损，还可引起组织发生水肿，因而造成手部麻痹和疼痛。也有考虑手部关节退变或类风湿性关节炎等，还易造成手麻痹疼痛状况。
手麻痹可能是桡神经麻痹、正中神经麻痹、尺神经麻痹等原因引起的，具体分析如下：
1.桡神经麻痹主要是因为腋下或上肢受压、肩关节脱臼、肱桡骨骨折、感染等，表现以腕关节下垂为主。
2.正中神经麻痹主要是由于牵拉伤、肱骨髁上骨折、正中神经挫伤、肩以及肘关节脱位等，可能会引起握力和前臂旋前功能的损害。
3.尺神经麻痹是由外伤、炎症、骨折、麻风、压迫等引起的，主要表现为手部小肌肉的萎缩以及无力、手精细动作减退，表现为典型的爪形手。
手麻痹可能是桡神经麻痹、正中神经麻痹、尺神经麻痹等原因引起的，具体分析如下：
1.桡神经麻痹主要是因为腋下或上肢受压、肩关节脱臼、肱桡骨骨折、感染等，表现以腕关节下垂为主。
2.正中神经麻痹主要是由于牵拉伤、肱骨髁上骨折、正中神经挫伤、肩以及肘关节脱位等，可能会引起握力和前臂旋前功能的损害。
3.尺神经麻痹是由外伤、炎症、骨折、麻风、压迫等引起的，主要表现为手部小肌肉的萎缩以及无力、手精细动作减退，表现为典型的爪形手。
颈椎病，糖尿病，局部受凉有关，到大型专业医疗机构进行检查是否有病因，只是偶尔可能是因为风吹着凉或者是晚上睡觉压着手臂导致的血液流通不畅导致。可以选择热敷、按摩缓解，平时要注意颈部的保暖。如果经常伏案工作，要注意适当的起身活动，缓解对颈部的压力。
夜里睡觉手麻，可能是颈椎间盘突出症，并且很可能是颈椎间盘突出症当中的神经根型。因为颈椎间盘向后方或者侧方突出，压迫相应的颈髓神经根，使神经根受到刺激，引起相应的脊髓神经支配区域的感觉麻木。
手麻痹是由颈椎病压迫神经引起的，可以拍一下颈椎片进行明确诊断，主要是注意不要长时间的低头，同时可以口服一些营养神经的药物，配合一些活血的药物，同时配合理疗和按摩等进行调理治疗，促进症状的好转。