隐性脊柱裂以隐性椎管封闭不全最常见,好发于腰骶部、存在1个或多个椎管封闭不完整、椎管内容物不膨出者。
脊柱X线平片及CT扫描、核磁共振等检查,对判断病情有帮助。主因累及节段之脊髓及脊神经损害所致,即其压迫与否及神经损害程度。对脊髓裂所致脊髓拴系综合征患者都宜手术,并主张早期手术。患者恢复期间要注意避免进行幅度、强度较大的活动。
隐性脊柱裂是隐性椎管闭合不全中最为常见的一种,主要出现在腰骶部位,一般是一个或者多个骶尾椎的椎骨的椎板没有完全闭合,但是椎管内容物并无膨出。有症状的话会出现尿失禁和神经损伤表现,一般X片或者ct可以确诊。
指导意见:隐性脊柱裂,在没有任何症状的情况下,无需特殊治疗,故不用考虑是否能治愈的问题。
病情分析:儿童,8岁,经过影像学检查显示先天性隐性裂孔,这也是先天性椎体发育异常,一般也可以无临床异常症状。
意见建议:当然如果是儿童现在存在遗尿,也需要考虑是否先天性隐性裂孔诱发,但也不一定就是。如果是存在遗尿而言,可以后期饮食适当给予莲子,白果这些饮食调理,看有无改善,如果是隐性裂孔引发临床异常症状,治疗也只能考虑手术治疗,建议你结合实际情况考虑。
病情分析:根据您的描述,建议您到医院泌尿外科诊治。这种情况考虑属于小儿遗尿,首先要排除有无尿道畸形等情况。
意见建议:建议给予孩子鼓励,使他有治好遗尿的决心。在晚饭后禁止饮水,在睡前排尿,夜间唤醒患儿起床排尿1~2次。丁桂暖脐帖敷于神阙穴(肚脐眼),每夜一贴。
病情分析: 您好,人体的脊椎发育是一种骨化过程,人出生后到青春期前,脊椎包括腰椎和骶椎均是未完全骨化成功的,一般要在17-23岁方可完成。在此年龄阶段,腰椎和骶椎一直在处于骨化发育中。由于腰骶部有两个骨化中心,如果人体在停止发育之前未完全骨化成功,就会在腰椎或者骶椎形成“裂隙”,这就是我们临床照片报告单中常说到的“隐性脊柱裂”。发生在腰椎的叫“腰椎隐裂”;发生在骶椎的叫“骶椎隐裂”。大约25%-50%的人群有腰椎发育异常,常见的有腰髓椎隐裂和移行椎(腰椎骶化和骶椎腰化)。
隐性脊柱裂有症状的患者,症状多在10岁-15岁后才出现;症状程度则据脊髓和神经根发育异常和受压迫、受牵扯的程度而定;病人常感觉下肢无力,行走困难,出现足变形,膀胱、肛门括约肌功能障碍,反复发生泌尿系统感染等。隐性脊柱裂年幼患者随着身体发育,拴系的脊髓受到牵拉,慢慢会有神经异常表现,出现各种肌体障碍,如大小便失禁、下肢功能感觉异常、性功能障碍等。
意见建议:建议根据自身情况选择治疗方法。手术解除脊髓栓系的因素,可以得到治愈,好转,合并尿失禁或大小便失禁以及兼有下肢瘫痪者,其中一部分病例手术后可得到康复或有所好转,现代显微手术方法的广泛应用,更增加了手术的疗效。
其实无论治疗的方法有多少,手术的治疗一直以来都是效果最明显的,由于手术治疗的主动性,所以手术治疗的效果总是非常的稳定的,康复也会非常的不错。