腹腔脓肿术后依然有脓液从手术部位渗出

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我母亲今年48岁,11月14日做的脓肿消除手术,术后依然有脓液从手术部位渗出,目前医生采取的方法是打开切口放置纱布第二天再换新的纱布,这种方法病人实在太痛苦了,一直也没有起色。怎样才能彻底消除啊?目前医生采取的方法是打开切口放置纱布第二天再换新的纱布,这种方法病人实在太痛苦了,一直也没有起色怎样才能彻底消除啊?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
李凌云 主任医师 荆州第三人民医院 外科 二级甲等
擅长:普外科常见及多发病的诊治及手术操作。
问题分析:这种情况如果是有腹腔内的脓肿手术后有脓液持续的流出应该是腹腔内的感染没有消退。渗出积血增加引起的。有引流治疗应该是不会引起全身感染等并发症的。
意见建议:建议积血输入抗生素消炎治疗,减轻感染的渗出,同时彻底引流,保持引流的通畅,一般引流逐渐减少,腹腔内的感染消退才能逐渐恢复的。没有什么特效的办法的。同时做细菌培养药敏试验后调整抗生素的治疗。
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肛周脓肿根治性切除术后大约4-6周愈合,具体愈合时间与脓肿部位、大小及患者体质有关。该病由于肛门腺腺体感染引起,治疗肛周脓肿过程中,须尽快寻找脓肿来源,进行根治性脓肿切除。

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擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

肛周脓肿的病人手术以后出血是创面出血正常的一种表现,这时候最主要的治疗手段是进行静脉的抗感染治疗。同时每次排便之后及时进行清洗和作浴,也能够减轻炎症反应,可以减轻出血的症状。

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疼痛是由于瘢痕形成造成肛门的不适感及疼痛,斑痕逐渐软化需要3个月左右,到肛肠科就诊检查,检查肛门镜及肛门指诊,看切口恢复的情况,可以用点止痛药,保持大便通畅,排便后清洗肛门,用温水坐浴,饮食方面清淡饮食避免辛辣食物刺激。

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肛周脓肿手术一般会造成肛门周围的组织受损,但是不影响正常排便,大便一定要定时解掉,不然引起便秘会更加难处理。大便后用清水洗一下肛门周围,保证肛门的卫生,平时饮食要注意保持清淡,以流质食物为主。

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肛周脓肿经过手术以后,是有一定的复发率的,它的复发率经过统计,是在2%-5%之间。肛周脓肿术后复发的原因有以下几点:第一就是肛周脓肿位置过深,范围过大,造成手术切开不充分,术后深部创面的炎性组织、物质不能得到充分的引流。第二点就是经过手术以后,排便粪便中的细菌再次感染手术创面,造成二次感染,这也是肛周脓肿术后复发的主要原因之一。

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做手术因为有麻醉是不痛的,麻醉是由麻醉师来完成的,但麻药过后会痛的,可以要点止痛片,过一个晚上主动性的疼痛会好点。如果用的是半身麻醉,做完手术后下半身会完全没有知觉,然后慢慢恢复知觉,半麻后小便会成问题。

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