耳鸣不一定导致上火。要看耳鸣症状的主要原因是什么，会不会引起上火。
耳鸣的原因有很多。耳部疾病或颅内疾病，包括颅内肿瘤，以及精神和神经系统疾病，都可能导致耳鸣。其中颅内肿瘤或病变引起的耳鸣可能引起内热，所以出现耳鸣。最好能及时去医院。双侧耳鸣更有可能是由全身性疾病引起的。单侧耳鸣要警惕颅内占位病变和血管病变引起的现象。
耳鸣导致的失眠可以用以下方法治疗：
1.可以口服安眠药，帮助睡眠（如舒瑞安定）。
2.如果是植物神经功能障碍引起的失眠，建议患者先自我调节，晚上睡觉前用热水泡脚，或者睡前喝一杯热牛奶，睡前做瑜伽散步，促进血液循环。
3.去医院做一系列检查，找出耳鸣的原因，进一步治疗。最常见的是神经性耳鸣，要用滋养神经、改善微循环的药物治疗。临床上最常用的药物是维生素B12等。
患者失眠耳鸣一定要用药物控制。避免因为失眠加重患者耳鸣的情况。
失眠的患者还可以服用一些助眠的药物缓解，建议患者在睡前用热水泡脚还可以喝一杯温热的牛奶，有助于患者的睡眠。平时可以听一听轻音乐，也能够有效地减轻患者耳鸣的症状。积极治疗半月左右，患者耳鸣失眠的情况应该会有一定的改善。患者平时应该适当的锻炼身体，有助于患者身体抵抗能力的恢复。但是一定不要去特别吵闹的环境里面，避免加重耳鸣。
耳鸣导致的失眠建议可以就诊耳鼻喉科治疗进行缓解。
耳鼻喉科对于治疗耳鸣有穴位注射的治疗，对于失眠必要时可以口服促进睡眠的药物，比如艾司唑仑或者地西泮等。对于植物神经功能紊乱引起引起的失眠耳鸣，建议病人首先要进行自我调理，晚上睡觉前可以用热水泡脚，或者睡觉前喝一杯热牛奶，睡觉前可以做瑜伽、散步，促进血液循环。也可以听舒缓的音乐，避免情绪紧张、焦虑。
耳鸣失眠可以吃的中药如下：
1、乌灵胶囊是有乌灵菌粉组成的，它是一种可以补肾健脑，养心安神的中成药，临床上应用特别广泛，针对心肾不交引起的失眠健忘等都有良好的效果，非常适合老年人失眠患者服用。
2、参芪五味子片可以健脾养胃改善睡眠效果是很不错的，它里面含有南五味子、党参、黄芪、酸枣仁等成分组成，其中酸枣仁甘酸，可以养血安神，非常适合神经衰弱患者服用。
3、柏子养心丸主要的功效是可以养心安神，它里面含有远志、酸枣仁、人参、五味子、肉桂、茯苓等成分，这些成分可以起到滋养气血，养心安神。临床上可以用来镇定，抗惊厥，是很常见的失眠多梦的中成药。