曾经治疗情况和,">
打过干扰素,吃过恩替卡韦, 打过苦参素
怎样治疗,能痊愈吗
乙肝患者要定期做肝功能和B超检查,因为乙肝大三阳中有10%-20%的人会发生,所以要定期做检查,及时治疗。乙肝大三阳一旦发生,需要进行抗病毒治疗,主要有两种,一种是注射干扰素,一种是一周一次的长效干扰素,一周一次的短效干扰素,两天一次,持续2年。第二种是口服的核苷类抗病毒药物,目前临床上常用的有恩替卡韦、替诺福韦等,其治疗周期不确定,一般需要3-5年以上。
乙肝大三阳转小三阳的患者有很多,中国大约9千万的HBV感染者,而慢性HBV患者约2千万,而HBV患者约7000万,肝功能正常的大三阳患者约为7000万,而肝功能正常的小三阳患者则更多,而这些肝功能正常的乙肝小三阳患者,则是自发性转阴。一般来说,30岁之前,大部分人都可以从大三阳转为小三阳,但是30岁之后,如果还做不到,就会有肝炎、肝纤维化、肝肿瘤等并发症,需要根据具体的情况进行分析,大三阳患者在服用干扰素的时候,如果有干扰素的适应症,那么就有可能转化为小三阳。
乙型肝炎大三阳患者可以不可以哺育,要根据治疗结果来决定。
如果治疗得当,可以在感染内科或者肝病科的医师的帮助下进行。大三阳患者妊娠期间要进行肝功能检测,如果肝脏功能良好,如果患者体内的HBV含量高于2X10~5次方iu/ml,则应在妊娠24-28周期间口服替诺福韦,直至分娩1-3个星期。1-3个月可以停止服用,然后在宝宝出生以后注射乙肝和乙型肝炎免疫球蛋白,在服用替诺福韦的同时也可以进行母乳哺育。三阳的妇女,病毒浓度低于10/5次方/ml,可以避免服用替诺福韦,因为婴儿在出生后注射了乙型肝炎和乙型肝炎免疫球蛋白,可以进行哺乳。
乙肝大三阳指的是乙肝五项中乙肝表面抗原、e抗原、核心抗体三项指标呈阳性。
乙肝大三阳患者,如果肝功能正常,HBVDNA(-),可以认为是乙肝携带状态,对人体没有影响。如果乙肝大三阳患者肝功能中转氨酶升高HBVDNA(+),则说明是乙肝病毒的感染者,已经造成肝脏损害,乙肝病毒感染者肝癌的年发生率为0.5%-1%,所以乙肝大三阳,如果出现肝功能异常HBVDNA(+),表明已经进入肝炎阶段,需立即在医生的指导下进行科学合理的治疗。
乙肝大三阳比较难治愈。
第一种是临床上的治愈,也就是说,病毒的DNA检测不出来,病毒的复制被抑制了,而肝脏功能也恢复了,这就是所谓的临床治愈。还有就是功能性治愈,所谓的功能性治愈,就是完全根治,目前还很难,但是如果是长期的抗病毒疗法,确实可以完全治愈,也有部分患者会自然而然的痊愈,建议患者可以在医生的指导下积极使用药物进行治疗。
乙肝大三阳是乙型肝炎的相对比较重的病理状态,肝功能正常的患者仍旧需要接受治疗。
在HBV的血清学检测中,发现乙肝表面抗原和中心抗体呈阳性,表示身体受到了HBV的影响,HBV的E抗原呈阴性,说明人体的肝脏和血清中的乙肝病毒的增殖活动,这个时候人体内的病毒浓度很高,并且有很高的传染性,因此,如果肝功能没有问题,还需要使用抗病毒的药物,并且在使用抗病毒药物后,不能随便停药,如果是乙肝表面抗原转阴性,那么就可以停止使用。