胸闷、心悸、失眠主要有三个原因：
1.心脏病：如心肌缺血、心肌梗死或心律失常，是否有心脏病可通过心肌酶、心电图、超声心动图等确定。症状可以通过改善心脏病来改善。
2.心理因素：情绪紧张可引起神经症，表现为胸闷、心悸、失眠。情绪类药物5-羟色胺再摄取抑制剂，如舍曲林、氟西汀、帕罗西汀等，可有效改善胸闷失眠。
3.脑源性：与脑缺血缺氧有关，包括动脉硬化、狭窄、斑块，可引起胸闷、不适、失眠。它可以通过改善大脑的血液循环来改善症状。
应是心脏供血不足，心肌失去营养，心神不定，缺血缺氧，因此胸闷，气短，心慌，失眠多梦，耳鸣等，给以补气血，养血安神助眠药物治疗，日常要保持心平气和，不要太大心理压力，低盐低脂饮食，勿劳累。
心里老是紧张、害怕、心慌，在精神心理科比较常见于焦虑症。焦虑症的主要表现，精神焦虑。出现莫名其妙的紧张、担心、害怕、恐惧、强迫，表现为杞人忧天。患者出现自主神经功能障碍，如出现头晕、头痛、头皮发麻、颈部不适感、咽部梗阻感不适感以及气促、呼吸困难、心慌、心悸、胸闷、气短、心跳加快、胃、肠不适症状、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、尿频、尿急、出汗、忽冷、忽热等临床表现。
心慌胸闷紧张的主要原因是因为心脏供血不足引起的缺氧出现的症状，可能是重度贫血引起的输氧不足，进而引起的心脏供血不足。还有可能是肺部的各种疾病感染，支气管哮喘、尘肺、间质性肺炎等肺部疾病引起的肺部氧气交流不畅而引起的心脏供血不足。
容易紧张心慌见人就怕，考虑可能是有一些轻微的抑郁症，也不排除是因为心脏神经官能症，具体需要到做一下详细的检查病情，建议调整生活习惯，泡点玫瑰花茶喝，平时生活作息要注意保持规律，也可以适当多出去散散心。
胸闷气短，呼吸急促心慌，建议可挂科呼吸内科，在进行了相关检查后，又进行对症处理，由于发病必有病因，只有寻找原发病进行积极治疗，才有可能使疾病得到控制。
胸闷气短为主观感受，而且呼吸困难心慌，也不能排除由某些器质性疾病引起，还是一种生理现象。胸闷气短的主观感受，呼吸费力或呼吸不充分，轻则若无其事，重则非常痛苦，甚至觉得出现呼吸困难导致胸闷气短。
