脚后跟粉碎性骨折,骨头塌陷,也没做手术没打石膏,现...

会员53317469 36岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
脚后跟粉碎性骨折,骨头塌陷,也没做手术没打石膏,现在一个月啦,能练习走路吗?
想得到怎样的帮助:

怎么能好的快一些.能练习走路吗?

医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
纪泉 主任医师 北京医院 外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
问题分析:你好,看了一下片子,你的跟骨骨折为严重粉碎性骨折,关节面塌陷,为绝对的手术指征,应该手术治疗的
意见建议:已经一个月了,还没打石膏,骨折没有达到愈合,不能走路,尤其是负重行走,还是建议你有条件找个好点的医院医生做手术,亡羊补牢,希望能给你的后遗症减少点,毕竟你才36岁
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刘磊 主治医师 桓台县人民医院 外科 三级乙等
擅长:骨关节炎,骨折,脊柱脊髓伤,膝关节炎,韧带损伤
已帮助用户: 168
问题分析:跟骨骨折为成年人常见骨折类型之一。你所提供的资料太少,无法准确判断你的骨折类型、应该采取的治疗方案。不过,通过你的这2张CT片看,跟距关节面受影响,跟骨骨质塌陷,应该行手术治疗,以尽量减少并发症、合并症、后遗症的存留。建议去正规医院骨科就诊后听取医生意见执行。如果为最轻微的情况:无移位的跟骨骨折包括骨折线通向关节者,用小腿石膏托制动4~6周,待临床愈合后即拆除石膏,用弹性绷带包扎,促进肿胀消退。同时作功能锻炼。但下地行走不宜过早,一般在伤后12周以后下地行走。但很明显,你的情况不属于这些。
意见建议:强烈建议立即去正规医院骨科就诊,复查X线片、CT+重建等检查,根据查体、病史、辅助检查等来明确骨折类型,确定进一步的治疗方案、康复方案。不要轻信传言、自作主张,以免延误治疗,造成日后行走、活动时疼痛、功能受限等不良后果。
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相关问答

脚后跟粉碎性骨折手术是切开复位内固定手术、内踝成形术等。
若是从高空坠落,足跟着地易造成跟骨应力性骨折。若骨折涉及关节面,为粉碎性骨折,则需进行切开复位内固定手术,内踝成形术。在进行手术之前要做好准备工作,首先应该测量好患者的小腿长度和宽度,然后检查是否有严重感染或软组织损伤等并发症,并将这些数据输入计算机。手术后伤口愈合,则需进行踝关节的屈伸功能锻炼,患肢暂不能负重,负重行走的时间需依据复查的X线,视骨折的愈合程度重新判定。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

如果患者的足跟位置发生了粉碎性骨折,可以通过外科手段进行治疗。
脚后跟粉碎性骨折很可能造成足弓的崩塌,到了晚期就会形成扁平足,行走时会感觉到脚掌的酸痛。脚跟处的粉碎性骨折会造成跟距关节面的损害,从而造成跟距关节的创伤性关节炎。这样会导致患者的脚趾弯曲和负重的运动受到很大的限制,对患者的生存造成很大的负面作用。因此,如果再次发生脚跟粉碎性骨折,需要进行切开复位和内固定手术,以便使患者的足弓和跟距关节面得到恢复,从而减少患者术后的屈伸和承重。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

脚后跟粉碎性骨折是否需要手术需要根据具体情况来确定。
跟骨粉碎性骨折,要做好CT和3D成像,才能更好的了解到骨折的位置,以及是否有明显的凹陷。如果没有明显的塌缩,并且关节表面光滑,可以采取保守的方法。但如果出现了明显的塌陷,或是有明显的阶梯状不平坦,则要进行外科复位。跟骨骨折的恢复一般要3个多月,不要盲目的进行负重步行,否则会导致骨头崩塌。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

主动活动踝关节、脚趾关节,被动对双下肢的肌肉进行按摩,还可以考虑配合理疗仪烤电。在术后2-3周如果能够主动抬起双下肢,尽量要抬起。不管采用何种锻炼方法,一定要在指导下进行锻炼,可以避免出现其它的意外情况。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般情况下,出现粉碎性骨折打石膏是否能好,需要根据具体骨折的移位情况来决定。
一些粉碎性骨折没有发生严重的脱位,骨折的端对位要好一些,不会形成角状,可以采用石膏前后托固定,也可以使用管状石膏来进行固定,这样可以让断裂处在一个稳定的条件下生长。不过,如果有明显错位的粉碎性骨折,在进行手法复位的时候,很有可能会发生不稳,导致脱臼,就必须进行外科手术。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

主动活动踝关节、脚趾关节,被动对双下肢的肌肉进行按摩,还可以考虑配合理疗仪烤电。在术后2-3周如果能够主动抬起双下肢,尽量要抬起。不管采用何种锻炼方法,一定要在指导下进行锻炼,可以避免出现其它的意外情况。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术