请您看我这需要吃药还是理疗或是手术呢
需要到医院让医生具体治疗。千万不要自行吃药，很可能会加重病情。平常可以适当进行按摩，手法要轻柔。可以在医生的指导下吃一些消炎止痛的药物。平时可以多活动，锻炼颈部的肌肉，要注意保暖。避免着凉。
偏头痛可能是精神紧张、情绪激动、慢性青光眼、鼻窦炎等原因引起的。
偏头痛是临床最常见的原发性头痛类型，以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现，头痛多为偏侧，一般持续4～72小时，可伴有恶心、呕吐等症状，一般是因精神紧张、情绪激动、慢性青光眼、鼻窦炎等原因导致的，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有布洛芬缓释胶囊、萘普生片等。
一般情况下，偏头痛主要是因为脑血管痉挛、激素、药物的影响、精神紧张、压力大、熬夜、饮食不良等因素引起的，这些都会造成脑部的功能失调，还有一些基因原因，会造成焦虑、失眠、头晕、呕吐等症状。在偏头疼的时候可以选择服用尼莫地平，服用安慰剂，或者是通过穴位的推拿，比如太阳穴、合谷、头维、百会、风池穴等，还要注意保持良好的心态，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，以免对身体造成不良影响。
颈椎病引起的偏头痛可以使用非甾体消炎镇痛药物和扩张血管的药物进行治疗，改善头痛症状，改善大脑的供血，需要平时注意休息保护，保持良好的睡眠，不要熬夜，不能受凉，局部可以进行热敷，并且配合理疗的办法，比如针灸，推拿，牵引，按摩，烤电等。
牙痛引发的头痛主要是牙神经与脑部神经过于接近，很容易促使脑部神经收缩，从而引发头痛的状况，应该静卧休息半个小时左右，有利于改善头痛的状况或者是通过热敷，饮食清淡，都有利于症状的改善，牙痛期间一定要避免食用辛辣刺激，生冷，寒凉以及油炸的食物，容易加重牙痛的情况。
椎动脉型颈椎病要卧床休息，颈部可以采取颈托固定，以缓解颈部的肌肉，减轻对椎动脉的刺激和压迫。还可以配合下颌带进行牵引，其目的也是为了放松颈部的肌肉，使颈部肌肉得到充分休息。如果采取保守治疗无效后，可以考虑进行手术治疗，手术方式可以选择将颈椎的钩椎关节切除或者将增生的骨赘切除。