乳房里有小颗粒按着痛，可能是乳腺增生症所导致的。此疾病主要症状表现为乳房胀痛，以月经来潮前疼痛最为明显，用手触摸乳房时，可以摸到许多大小不等的，扁圆形或者不规则形的，质地比较柔韧的结节。
乳房里有小疙瘩，多是指患有乳腺结节，乳腺结节是乳房常见的疾病之一，按照结节性质可以分为三大类。良性结节，如乳腺囊性增生症，为雌激素和孕激素比例失调引起，常见的临床症状为乳腺结节伴周期性疼痛，即结节大小和疼痛在月经前加重，月经后缓解。良恶性交界肿瘤，如纤维瘤和导管内乳头状瘤多无临床表现，乳房触诊时发现乳房内有活动度大的质硬包块，或内衣有陈旧性血迹而被发现，因其有恶变倾向，一旦确诊应进行手术治疗。
乳房有硬块，可能是乳腺增生，也有可能为纤维瘤或乳房脓肿，需要到医院做进一步的乳腺检查，确诊肿块性质。要是没有明显不适，也可以不加干预，进行定期复查。养成良好的生活方式，调整好生活节奏，保持心情舒畅。
乳房里有疙瘩，是乳腺增生所导致的乳房里的包块，没有症状可以不需要特殊处理，但是需要定期进行复查，乳腺超声每三个月复查一次。青年女性的乳腺纤维瘤，如果逐渐增大，可以考虑手术切除，传统的开放手术，或者小切口的手术。乳腺恶性肿瘤的患者也会表现为乳房里的疙瘩，是无痛的肿物，表面不光滑也会伴有乳头溢液，需要手术。
一般情况下，乳房里有疙瘩可能是乳腺增生、乳腺纤维腺瘤等疾病，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗，具体内容如下：
乳腺增生可能是由内分泌失调导致激素增高引起的疾病，可能会使乳房出现疙瘩状肿物，并伴有疼痛的症状，所以，乳房里有疙瘩可能是乳腺增生的表现；如果患者卵巢功能过于旺盛导致雌激素水平升高，可能会引起乳腺腺上皮组织与纤维组织过度增生，形成的良性肿瘤，所以，乳房里有疙瘩可能是乳腺纤维腺瘤。
考虑是乳腺增生所引起的表现，通常是由于人体的雌孕激素刺激所导致的，平时不良的情绪精神状态或者生活饮食作息习惯有可能会影响。可以去医院检查乳腺彩超来明确原因。听从医生安排治疗。