去年10月份得脑出血做开颅手术,出血量是66ML,术后恢.....

会员53423700 44岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
去年10月份得脑出血做开颅手术,出血量是66ML,术后恢复一般,左边身体行动不便,左上肢无力,左下肢还能稍微走一些。住院两个月后,又在康复中心做按摩,针灸和康复训练,现在拄着拐杖可以走十几米,但是昨天早上突发癫痫,在床上打滚口吐白沫
曾经治疗情况和效果:

您好,请问脑出血患者术后四个月出现癫痫病,他今年44岁,吃的胞磷胆碱钠片,甲钴胺片,丙戊酸钠片,盐酸贝那普利片和拉西地平片,请问大夫是哪个药导致的癫痫,能否不吃或换成其他的药?

医生回答 共7条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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程净革 主治医师 河北医科大学第四医院 外科 三级甲等
擅长:肿瘤类疾病治疗,消化系统,呼吸系统,心血管疾病,糖...
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问题分析:您好,关于您叙述的情况,现在感觉应该不是药物引起的癫痫,而可能是由于本身脑出血引起的迟发型的癫痫的表现
意见建议:建议您可以就诊原来手术的神经外科或者就诊神经内科看看比较好,查一下脑部的核磁共振看看
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郝建 医师 蚌埠市第三人民医院 内科 三级甲等
擅长:擅长心内科常见疾病的治疗
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问题分析:从你讲的情况来看,病人有脑出血手术病史,术后有左侧肢体活动障碍,做康复治疗,现有突发性癫痫,考虑可能为脑出血所致,考虑为继发性癫痫。
意见建议:建议长期口服抗癫痫药物治疗如丙戊酸钠,苯妥英钠等。
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杨静 主治医师 肥城矿业中心医院 内科 三级乙等
擅长:心房颤动,急慢性心力衰竭,冠心病
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问题分析:根据您提供的情况,目前老人有颅脑外伤性癫痫的发生,属于继发性癫痫的一种。
意见建议:建议可以到所就诊的医院进行复查,一般会给予抗癫痫药物治疗,通过口服药物控制癫痫发作。谢谢咨询,希望对你有所帮助。
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杨全兴 主治医师
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫大发作表现为:意识突然丧失、呼吸暂停、口吐白沫、瞳孔散大,两眼上翻或偏斜一方四肢强直、握拳开始抽搐,发作持续1-5分钟,发作后意识不清或嗜睡,经数小时后清醒。 醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏,对发作过程不能回忆。若发作持续不断,一直处于昏迷状态者称大发作持续状态,常危及生命。 癫痫是大脑神经元异常发电导致的疾病,异常放电可干扰脑电波,形成病理性脑电图,但是有些患者只要的发作的时候才会出现这种情况。
意见建议:癫痫是一个顽疾,但并不代表无法治疗,根据患者脑神经元细胞受损程度,专业性的明确具体的病因,具体化致癫灶,进行一个有效的系统修复,可以达到一个临床治好效果。癫痫病的食疗:在日常生活当中癫痫患者的饮食主要有三忌:一忌暴饮暴食二忌饮浓茶、咖啡三忌吸烟、饮酒少食或不食“有发性、有火性”、“热气”的食物如羊肉、牛肉、狗肉等。癫痫病治疗的注意事项:药物或手术治疗注意青少年的精神因素不要参与强烈情感活动、精神激动、受惊、、弈棋等不要过度劳累。
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杨全兴 主治医师 内科
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫在民间俗称“羊角风”或“羊癜风”,是一组由多种原因引起的慢性脑功能障碍临床综合症,是大脑神经元反复放电所引起的发作性、突然性、反复性、短暂性脑神经系统功能紊乱。
意见建议:癫痫是一种神经疾病,发病的根本原因就是由于患者的大脑神经元异常放电造成的。当出现癫痫的症状时,患者需要及时的到正规的医院接受脑电图的诊断,然后专家会根据患者的实际病情制定出最佳的治疗方法。
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宋赵云 医师
擅长:擅长各种癫痫病的科学检查与辨证治疗,对儿童、男性、...
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问题分析:癫痫发作前突然尖叫、意识丧失、跌倒、眼上翻或斜眼,口吐白沫、牙关紧闭、全身抽搐,发作时面部或单侧肢体的抽动,头眼或身体转向一侧,手向一侧外上方举起,运动性失语。目前治疗癫痫的方法有很多,患者在治疗疾病的过程中还应该对症治疗,建议尽早的去正规的专业医院检查治疗。
意见建议:一定要坚持长期治疗,缓解年限长些再停药(至少2年以上),因为癫痫来说是大脑皮层的异常放电。如果检查可以找到一个病灶的话那么当然是可以考虑采取手术治疗的。如果是不行的话那么只能够采取用药控制。
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杨少波 医师 内科
擅长:对各种难治性癫痫病的临床诊断、精确分型及个性化治疗...
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问题分析:癫痫是一组由脑部细胞受损伤和全身疾病等各种原因所引起的反复发作性、短暂性脑功能障碍的临床综合征。临床主要表现为发作性意识障碍,抽搐,感觉、运动、精神异常或植物神经功能障碍等。
意见建议:癫痫一般需要配合抗癫痫的药物来进行恢复治疗,近期要注意清淡饮食。癫痫患者要注意清淡饮食为主,忌食辛辣刺激性食物和生冷硬食物,注意保持良好的心情,另外要注意每天保证8-10小时的睡眠时间。注意不能熬夜。
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一般来说,脑出血开颅手术后昏迷多久能醒,需要根据具体情况来定:
脑出血开颅手术后的清醒时间取决于出血速度、出血量以及出血后能否及时予以手术治疗。如果能在半小时到一小时以内清除血肿,即病人出现脑疝之前,通常患者神志能在术后24-72小时后有所好转,1-2周后就能清醒;如果患者已经出现脑疝,则清醒的时间可能就不一定了。因此,建议出现脑出血的患者及时就医,在医生的指导下及时采取手段进行治疗。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

由于情绪激动、费劲用力时突然发病,早期死亡率很高,幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。手术治疗可较快的解除压迫症状,术后服用有利于组织修复的药物,配合高压氧、理疗、针灸治疗,可促使脑功能的恢复。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑出血开颅手术后头疼可以采用药物治疗、心理治疗等。分析如下:
患有脑出血的患者会有一定程度的头疼。手术和疼痛的减轻有一定的联系,因为出血会造成压力,从而引发脑内压力,导致头疼。在做完手术以后,可以采取一些措施来减轻患者的头疼,比如用药来降低患者的颅压,减轻患者的头疼症状。如果出现头痛症状,可以通过服用一些镇痛的药物来减轻。此外,也可以用针刺,将脑中的脑脊液排出,减轻头疼症状。最后,可以在一定的心理上进行安抚和激励,来降低患者对疼痛的敏感度。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,车祸脑出血开颅手术后能否恢复正常,需根据患者的病情进行判断,具体如下:
通常情况下,对于病症较轻的患者,一般在进行开颅手术后,配合康复训练,通常能够恢复正常。但如果患者病症较重,车祸导致的脑损伤区域较深、出血范围较广、出血量较多,则恢复正常的可能性会小很多。
在治疗期间,患者应注意休息,保持居室温湿度适宜,经常通风换气,保证营养充足、均衡,不宜吃含盐高的菜品或腌制品,遵医嘱定期复查。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,脑出血开颅手术后多长时间醒,需根据患者的时间情况进行判断,具体如下:
通常情况下,脑出血如果出血量大,一般需要进行开颅手术。对于没有并发症的患者,通常在开颅手术麻药过效后就能苏醒;如果患者病情严重,可能需要几天、几周,甚至可能无法苏醒。
在日常生活中,患者应保持居室温湿度适宜,经常通风换气,根据天气增减衣物,预防感冒,定期复诊。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,车祸脑出血开颅手术后多长时间醒,需根据患者的病情进行判断,具体如下:
通常情况下,车祸脑出血的患者需及时进行开颅手术,清除淤血,一般病症较轻的患者在术后2-3天左右即可苏醒。但如果患者脑损伤较重,出血较多,可能需要更长的时间,甚至可能无法清醒。
在治疗期间,患者应注意休息,保持居室温湿度适宜,经常通风换气,保证营养均衡,不宜吃含盐高的菜品或腌制品,遵医嘱定期复查,如有不适,随时就诊。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。