肥胖症是多基因的遗传。肥胖是一种非遗传性的疾病，其原因不明，可能与遗传、环境等因素相关。肥胖是一种家族遗传的疾病，这与家庭成员的不良生活习惯有关。肥胖有家族性聚合性，但其基因基础尚未明确。同时，也不能排除一些人有共同的饮食和运动习惯，肥胖是由基因决定的。肥胖病人应该采取措施减肥，比如可以通过节食和锻炼减肥。
肥胖症具有某种家族遗传倾向。
若父本为正常体重，母系则不发生这种变化。双亲胖、子代70%~80%发生肥胖；双亲中一方为超重或体重正常的患者后代则多为肥胖。双亲中的一个胖胖的，子代40%~50%出现肥胖；父母体重差越大，子代超重或消瘦程度越重。双亲都不肥胖，子代只发生肥胖现象。在体重正常或轻度超重的儿童中，其母亲和父亲都是高脂肪血症者，而母亲则为低甘油三酯血症。单卵孪生者的同病率也很高。因此，幼儿肥胖症的发生是存在遗传因素的，平时要节制饮食、加强锻炼。
女人肥胖会影响卵细胞的发育，直接影响怀孕。肥胖的女性身体内的激素水平也不稳定，从而影响卵细胞的正常生长和发育导致卵细胞发育不成熟或者不健康，因此也就没有办法和精子正常结合受孕。肥胖会导致女性排卵困难。肥胖的女性由于脂肪含量比较多，很多身体内的器官外面都被厚厚的油脂包围，卵巢也无法避免被脂肪包围，一旦卵巢被厚厚的脂肪包围就使卵细胞不容易排出来，越胖女性排卵越困难，导致越胖的女性受孕越困难。
青少年肥胖建议可以从饮食上适当调整饮食以清淡为主，少给孩子吃一些辛辣刺激油腻的食物，注意多运动，多吃新鲜的蔬菜水果，例如青菜，白菜，胡萝卜，木耳，西兰花，秋葵等这些对孩子的健康都是有好处的，适当带孩子运动，锻炼身体。
儿童的肥胖与摄入过量的高脂食品有关，一般认为是由于某种疾病引起的，比如：垂体瘤，肾上腺皮质功能亢进，肾上腺皮质瘤等。
因此需要进行头颅ct，肾上腺的ct检查，还有血液检查、血压，可以通过测量血压来判断患儿有无血压，抽血检查可以检查患儿的血脂、空腹血糖、空腹胰岛素、餐后两个小时的血糖，从而明确病因，并进行相应的处理。
排查儿童肥胖症要先排除继发性肥胖，而继发性肥胖主要是下丘脑肿瘤导致，还有皮脂腺增多症、甲状腺功能减退症等原因，主要有以下几种：
第一，神经内分泌源性肥胖。神经内分泌系统的疾病导致的，继发性肥胖因下丘脑和下丘脑长瘤会导致激素分泌过多，从而引起肥胖。
第二，遗传综合征。一些症状可能病因不明，如色素视网膜炎、性功能减退、小胖威利综合征、多指畸形综合征，都要到医院排查。
第三，医源性肥胖。服用某些药物，如糖皮质激素、三环类抗抑郁药等，长期服用可能导致医源性肥胖。还有颅脑手术影响下丘脑也会导致医源性肥胖。儿童肥胖症要进行排查，排除继发性肥胖，再根据原发性肥胖治疗。