您好,一个月前出现感冒症状,胸片提示无异常,一直中...

会员53433948 26 岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好,一个月前出现感冒症状,胸片提示无异常,一直中药口服治疗,情况有所好转,在这期间喝了半斤左右白酒后出现胃部不适,吃了奥美拉唑和葡萄糖还有解酒药后有所好转但还是很不舒服,经休息后出现呼吸困难后于当地县医院胸片检查大量胸水,做了胸腔穿刺术抽了1000,第二天复查胸片胸水增加,再次抽1200转三甲医院做增强CT提示大量胸水和一型呼衰,做胸腔闭式引流1300后复查CT扫描提示胸水减少,肺复张可。胸水检查乳酸脱氢酶明显增高,白细胞4个加,现抗感染治疗5天,偶有胸痛,头晕,胸水引流量100左右,胸水提示金黄色葡萄球菌感染。现在我想咨询下我这会是结核性胸膜炎吗?腺苷脱氨酶正常。
曾经治疗情况和效果:

PPD阴性,胸水中乳酸脱氢酶升高,金黄色葡萄球菌感染,增强CT提示大量胸水和一型呼衰和CT平扫提示肺复张可还有胸水,做了胸腔闭式引流,看感染5天,现每天引流量为100左右。现抗感染治疗8天,白细胞下降,血晨45,24小时引流量在60左右。
在县医院的医师说是结核性胸膜炎,在三甲医院医师说有这样的可能,但先抗感染治疗,我想咨询这样的情况应该怎么办
肿瘤方面的检查没问题!胸水又多会不会是抽了胸水以后只用了一组头孢替胺,感染没有控制好的原因啊?后来胸水到时没有再涨了,做了胸腔闭式引流后第一天量在200左右,现在都在100左右了,目前60左右。是不是说明抗感染治疗还是有效果的啊?

想得到怎样的帮助:

现在是不是可以考虑不是结核性胸膜炎

医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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靳世刚 主治医师 日照市人民医院 外科 三级甲等
擅长:脑出血、脑外伤
已帮助用户: 8505
问题分析:你好,根据提供的情况,暂时考虑是金黄色葡萄球菌感染引起的胸水。
意见建议:因为经过抗菌消炎治疗后胸水逐渐减少,说明治疗取得了一定的效果,但需要进一步观察和继续治疗,直至胸水完全消退。建议平常加强营养,注意休息,保持心情舒畅,遵医嘱继续巩固治疗。望早日恢复健康。
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黄培 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院 内科
擅长:糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,...
已帮助用户: 157701
问题分析:你好,根据你提供来胸水检查结果来看,没有发现结核杆菌,目前可以暂时先排除结核性胸膜炎导致的可能,但还无法彻底排除。有些结核性胸膜炎患者在初期是无法查出结核杆菌的。
意见建议:目前只能使用看感染治疗就好,不需要进行抗结核治疗。当感染控制好以后胸水逐渐减少可以排除结核引起的可能,如果胸水依旧严重,需要做一下结核抗体检查,复查胸水
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感冒症状有鼻部症状,如打喷嚏,流鼻涕,特别是流清鼻涕;也可以出现咳嗽,咳痰,咽干,咽痛,咽痒,咽部烧灼感等咽部症状;还有味觉减退,呼吸不畅,声音嘶哑等症状。有的会有发热,全身不适,畏寒,头晕,头痛,四肢无力,关节酸痛,全身无力,恶心,呕吐,食欲减低,体重降低,腹泻,腹胀等全身及胃肠道症状。有的还会有淋巴结肿大,扁桃体肿大。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

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何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

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何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

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何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

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何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
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何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。