牙齿疼痛主要是蛀牙引起来的，还有一种是智齿冠周炎，牙周炎也可引起疼痛，但是比较少见。如果是智齿引起来的，一般是需要拔除的。蛀牙引起的疼痛一般是不需要拔除的，经过治疗以后就好了，如果确实坏的比较严重，无法保留了，只能拔除。拔牙时需要打麻药的，麻醉后拔除的时候基本是不疼的。
可能是急性牙髓炎导致的头疼，牵涉的面部疼痛。到医院找口腔科大夫看看，可能需要拍口腔全景片，看看牙齿的情况，找出导致牙齿疼痛的原因，对症处理。做根管治疗，扩大冲洗根管，应用专业根管消毒剂，消毒根管，充填根管。
牙疼比较常见，可以表现为牙龈红肿、遇冷热刺激痛、面颊部肿胀等，可以由牙龈炎和牙周炎、蛀牙或牙神经感染等情况所引起。牙痛的厉害，可适当吃些止痛药，如果是食物嵌塞引起来的，要上牙科由牙医帮忙清理一下。
每天晚上牙疼，有可能是由于牙齿神经性疼痛所引起的，是由于牙齿有龋坏出现了牙髓炎的症状，或者由于牙齿受过外力撞击导致，也有可能是由于牙齿有隐裂，这样长期的磨耗，冷热交替刺激就容易诱发牙神经产生炎症而牙神经炎症。
牙疼其实就是由于口腔存在某些疾病或缺陷造成了牙髓组织的激惹，产生一系列的应激反应，常见的反应有痛、酸和软等。其中常见的致病原因是龋病，大多数口腔卫生管控不好的民众都容易患龋病，龋病发展到深龋时细菌会通过牙本质小管渗透髓腔引发牙髓炎，有时候还会急性发作，疼痛感特别明显。深龋的治疗首选根管治疗，通过治疗彻底去除髓腔物质，阻断复发的可能。