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脑梗塞,颈动脉硬化有斑块

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
脑梗塞,颈动脉硬化有斑块
想得到怎样的帮助:

颈动脉斑块能消除吗,

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马跃红 主治医师 安徽省第二人民医院 内科 三级甲等
擅长:慢性支气管炎,哮喘,肺部感染,矽肺,慢性阻塞性肺病
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问题分析:导致颈动脉斑块形成的危险因素有很多,如年龄、高总胆固醇、高低密度脂蛋白、高甘油三酯血症、肥胖、高血压、糖尿病、吸烟等。
意见建议:积极控制危险因素,如有高血压、糖尿病、高脂血症等话,需要积极控制这些基础病;改变不健康生活方式;戒烟、控制饮酒;选用他汀类降脂药物稳定斑块;定期复查斑块大小。
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一般来说,颈动脉硬化斑块具有一定的危害性,一旦出现应该重视,必要时应给予治疗。出现颈动脉硬化斑块,轻度的没有引起血管的狭窄,可以结合血脂的情况加用他汀类的药来治疗,这样能够延缓斑块的进展。如果患者的症状比较严重,则建议前往医院就诊。
此外,患者平时注意不要过于劳累,避免紧张焦虑,保持一个良好的、放松的心态。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,颈动脉硬化斑块治疗吃以下药。
动脉硬化斑块是动脉内膜下形成了一些动脉粥样硬化的斑块,主要是巨噬细胞吞噬脂质形成的。颈动脉硬化斑块治疗患者应该遵医嘱吃阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板聚集的药物。
患者平时应该适当运动,比如慢跑、游泳等,应该保持合理的饮食,不要吃刺激和油腻的食物比较好。

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通常情况下,双侧颈动脉硬化伴斑块是比较严重。具体情况分析如下:
由于颈动脉是为大脑组织提供血液的,颈动脉的狭窄或闭塞会导致脑组织供血不足,通常双侧颈动脉硬化伴斑块比较严重。患者往往会出现头晕、头痛等症状;有些患者还会发生脑梗塞,会引起一侧肢体的偏瘫、肌力降低、肌张力增高、看东西不清楚、伸舌头偏斜、不能讲话等。

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一般来说,双侧颈动脉硬化伴斑块可采取以下手段治疗:
狭窄的程度是决定双侧颈动脉硬化伴斑块治疗方案的重要因素,口服阿司匹林等抗血小板聚集药物和瑞舒伐他汀钙等降脂类药物,可以有效改善斑块;血管支架植入术或示球囊扩张等方式可以对症治疗严重狭窄的颈动脉硬化斑块。
此外,在日常生活中患者应该适当运动,比如慢跑、游泳等,还要注意个人饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,并清淡饮食,保证营养均衡,多注意休息,避免劳累,保持心态平和,有利于身体健康。

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双侧颈动脉硬化伴斑块形成一般没有症状,具体分析如下:
如果是双侧颈动脉硬化伴斑块形成,一般不会表现出明显的临床表现。颈动脉是人体内所有血管的一扇窗户,如果颈动脉粥样硬化,那就说明整个身体的血管都有动脉粥样硬化。动脉粥样硬化是一种类似于脂肪的物质,这种物质会在血管壁上堆积,从而导致动脉粥样硬化。斑块逐渐向内渗透,使动脉的内径变窄,当斑块破裂时,可形成血栓或阻塞。所以要注意,如果有动脉粥样硬化斑块的形成,可以口服降脂药物来稳定斑块。

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双侧颈动脉硬化并斑块形成吃调整血脂药物、抗血小板药物、溶栓药物和抗凝药物等药最好。
1、调整血脂药物:血脂异常的病人,应首选降低TC和LDL-C为主的他汀类调脂药,如阿托伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀等。
2、抗血小板药物:抗血小板黏附和聚集的药物,可防止血栓形成,最常用的口服药为阿司匹林、氯吡格雷、普拉格雷、替格瑞洛、吲噪布芬和西洛他唑;静脉药物包括阿昔单抗、替罗非班、埃替非巴肽等药物。
3、溶栓药物和抗凝药物:对动脉内形成血栓导致管腔狭窄或阻塞者,可用溶栓药物,包括链激酶、阿替普酶等。抗凝药物包括普通肝素、低分子量肝素、华法林等。

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