患者:男,77岁。贲门癌(低分化腺癌)术前做加强ct没...

会员53513547 77岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者:男,77岁。贲门癌(低分化腺癌)术前做加强ct没有发现扩散,但是身体也很虚弱了,起床都很费劲。由于患者年岁大,身体虚弱,所以术前术后一直没有化疗。术后一直恢复不太好,吃东西噎,食道分泌物特多,吐痰不止。没食欲,一天比一天消瘦,虚弱。吃东西也越来越少,吃了东西烧心的厉害。到现在术后已经6个月已经连喝水都困难,身体极度虚弱,瘦的皮包骨,下不了床,扶起来坐一会累的也不行(网上查资料应该是恶病质了)。现在一只脚已经浮肿了。在家输了几天氨基酸等营养液体。又到医院做了一个食道的支架。现在能勉强喝点汤,但是吃了还是烧心。到现在家人也没其他的期望了,只期盼做了支架能吃东西多活几个月。本以为做了手术能延长1-2年的寿命,没想到这么快,刚刚半年。是不是手术加快了癌细胞转移扩散。请问医生现在这种情况还能有办法改善,延长生命。是不是浮肿就意味着全身器官衰竭马上就不行了。这种身体状态还能维持多久?谢谢医生。帮忙分析下病情的程度,还能维持多久。是否有办法改善延长生命。
曾经治疗情况和效果:

术前检查加强ct没有扩散。术前术后没有化疗。

想得到怎样的帮助:

分析下现在的病情,患者还能生存多久。下一步恶化是什么状态。是否有办法改善延长生命就算延长1个月也可以。

医生回答 共7条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
涂朝勇 主任医师 丽水市中心医院 外科 三级甲等
擅长:对于复杂肝内外胆管结石处理,重症胰腺炎的抢救,乙肝...
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病例分析:如果术后不能进食,不能维持营养将很快衰竭。目前放支架只能支持对症了。
意见建议:争取放支架成功。
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李耀勇 医师 江山市人民医院 内科 二级甲等
擅长:甲状腺腺瘤,肝癌,肺癌,大肠癌,结肠癌,食管癌,胃...
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问题分析:你好,贲门腺癌相当来说是比较凶险即恶性程度比较高的肿瘤,如果淋巴结有转移按照规范是需要术后辅助化疗的。
意见建议:目前患者出现疾病恶液质状态,不除外有远处转移可能,建议复查全腹部CT等检查明确分期,患者浮肿考虑跟低蛋白有关,建议补蛋白,增加营养支持,至于生存期估计不好进行,如果化疗无法进行可以考虑尝试靶向药物,希望对您有所帮助。
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陈辉 医师 山东宁阳东疏中心卫生院 内科 一级甲等
擅长:急慢性心功能不全,冠心病,心肌缺血
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问题分析:根据患者的情况考虑现在已经是恶性肿瘤的晚期,已经出现了极度消瘦的恶病质的表现了,如果患者不能进食,不继续输液治疗,随时都有可能引起重要脏器的衰竭而有生命危险。但是现在还可以进少量流质饮食,还在输液进行补充电解质和营养物质,应该不是很快就会有生命危险的。
意见建议:患者体质比较差,如果再进行胃造口手术不一定能够耐受,建议您可以去省级以上医院进行咨询,如果可以造口的话,就可以直接将饮食用注射器打进胃内,效果也不错。
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钱桂平 医师 阜城县崔庙镇卫生院 内科 一级甲等
擅长:气管炎
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问题分析:你好根据你的提问加强营养口服高盖中老年奶粉流食
意见建议:建议1.注意休息增强抵抗力2.输液脂肪乳高糖3.预防感染
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邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况是肿瘤,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:肿瘤建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,增强机体免疫力
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牛立志 主治医师 内科
擅长:肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤...
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问题分析:你好,病人看有患了贲门癌的病情了,而看也有进行了手术治疗,那看现在身体较虚弱,这样看不进行化疗到也是比较好的
意见建议:只是看病情方面还是有复发的情况,那像现在这种情况看身体状况不太好,放化疗也不能做的,这样看还是应该要看看中医的好,这时还可以结合上中医来同时治疗会比较好,在低蛋白的情况下需要进行补充蛋白会好些
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刘正峰 医师 山东省肥城市安临站镇卫生院 外科
擅长:内痔,外痔,痔疮,混合痔
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问题分析:你好,根据您的描述,一是老人年龄较大,身体的抵抗力较低,再就是长期的疾病的影响,造成身体综合体质急剧下降。这对于老年人来说,是很危险的。
意见建议:根据现在的情况,个人认为不适合进行放化疗治疗,老人身体受不了。可以适当改善老人饮食,加强营养,虽然不是根本办法,但可以短期增强身体体质,延长时间,不宜再受长期的病痛。
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相关问答

生存期与贲门癌的预后与疾病的早晚及治疗是否得当有密切关系,低分化腺癌预后较管状腺癌差,较粘液腺癌好。早期治疗有5到7年的生存期左右,晚期治疗生存率有1到3年左右。

陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

这个病是很严重的。没有什么方法能够使肿瘤完全消失,只能进行相应的治疗,延缓肿瘤生长和延长生存期,可以进行放化疗,通过中药调理,对症治疗,来缓解痛苦,改善生存质量。

陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

如果术后分期为1a期的病人,T1N0M0,肿块≤3cm,没有周围淋巴结转移的病人,术后无需化疗。如果术后分期为1b期的病人,T2N0M0,肿块≥3cm,周围没有淋巴结转移,术后均需要化疗。如果术后分为二期的病人,术后必须化疗。

陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

问题分析:你好,病人看有患了贲门癌的病情了,而看也有进行了手术治疗,那看现在身体较虚弱,这样看不进行化疗到也是比较好的
意见建议:只是看病情方面还是有复发的情况,那像现在这种情况看身体状况不太好,放化疗也不能做的,这样看还是应该要看看中医的好,这时还可以结合上中医来同时治疗会比较好,在低蛋白的情况下需要进行补充蛋白会好些

于海江 主治医师 内科 明水县崇德镇卫生院 已帮助用户:128132
擅长:肿瘤科、内科

问题分析:你好根据你的提问加强营养口服高盖中老年奶粉流食
意见建议:建议1.注意休息增强抵抗力2.输液脂肪乳高糖3.预防感染

钱桂平 医师 内科 阜城县崔庙镇卫生院 已帮助用户:8683
擅长:气管炎

病情分析:您好,贲门癌早期可以进行手术治疗,术后应该进行化疗或者服用中药进行辅助治疗,注意减少辛辣刺激食物的摄入,以流质容易消化的食物为主,注意休息避免过度劳累。
意见建议:贲门癌患者的年龄较大,建议治疗过程中采取中药治疗,运用中医扶正固本,清热解毒,软坚散结的治疗方法,可以改善患者的症状,提高免疫力,延长患者的生存期。

李新泽 医师 内科 已帮助用户:24520
擅长:肺癌、胃癌