治疗七天,心肌酶及心脏彩超均正常
如何处理恶心呕吐及腹泻?
对于急性心肌炎是需要住院治疗的,因为急性的病毒侵犯到心肌,往往有潜在的风险,如果病情控制不住急剧加重,有可能会出现急性的心衰,急性的恶性心律失常等,是需要抢救治疗的。已经诊断为心肌炎的患者,对于症状较轻的,只需要充分休息即可,但是休息时间一定不能低于三个月,对于心脏扩大的而言,一定要休息半年以上,同时要限制体力劳动。如果是症状较重的、急性的,病毒性心肌炎,对于急性期的心肌炎需要住院治疗的。
小儿心肌损伤和心肌炎的区别如下:
小儿心肌炎先有发热、咳嗽、咽痛、流涕等感冒症状,还有全身不适如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。部分有关节痛、肌肉痛,症状会逐渐好转或消失。心脏异常的症状如心跳加快或减慢,停搏不规则,宝宝患心肌炎会精神萎靡、脸色苍白、无力、多汗、食欲不振或反复的恶心、呕吐、上腹疼痛,严重的会有脸面浮肿,无法平卧、气促的症状。心肌损伤时心肌酶升高,心电图正常,达不到小儿心肌炎的诊断标准,是临时性的诊断,不是单独的疾病,常伴有其他疾病,原有疾病痊愈后10天左右会痊愈。
心肌炎的诊断依据是心电图的改变、心肌酶的改变、自身免疫反应等。
1、心电图的改变:心肌炎的患者一般会出现二联律,三联律,并行心律。
2、心肌酶变化:心肌损伤的标志,可诊断为急性心肌炎;慢性心肌炎或心肌炎后遗症,心肌酶正常,但出现心律不齐或早搏。
3、心肌炎是由病毒引起的自身免疫反应,主要是通过对柯萨奇病毒、合胞病毒、腺病毒、抗心肌抗体等进行诊断。
心肌炎的诊断要综合考虑患者的临床表现、心电图变化、心肌损伤标志物、心脏彩超、心脏核磁等多种辅助检查结果。
心肌炎在发病前一周可能会有发热、胸痛、心悸等症状;心电图显示ST-T变化、心律不齐、心肌损害标志物增高;心脏彩超能观察到室壁运动降低,射血分数降低,心肌核磁检查可以发现心肌水肿,这是诊断心肌炎的金标准。
单纯凭借心电图不能明确诊断心肌炎。
心肌炎是心肌的炎症性疾病。病人怀疑自己有心肌炎,需要根据病人的病史和上呼吸道和消化道的炎症来确诊。医生首先会对病人进行包括心脏听诊、血压测量等体格检查,以初步判断、了解患者生命体征。然后结合心电图、心肌损伤标志物检查、X线检查、超声心动图等检查来了解病情。必要时,病人可进行心内膜心肌活检以进一步明确诊断。