我的右臂创伤性肘关节脱位经两次手术后,至今不可以屈曲,不可以...

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我的右臂创伤性肘关节脱位经两次手术后,至今不能屈曲,不能外旋内旋,只能小幅度的屈曲。去医院复查X显示里面有不少骨痂。请问我该怎么办啊?对了桡骨头曾有骨折裂痕。谢谢!
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
蔡志军 主任中医师、教授 医学专业人士 儿科
擅长:从医30余年,懂些医学科普知识(如果对我的回复还满...
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如果对位对线良好的话,现在就要适当的功能锻炼,很快能恢复功能的。

具体的情况建议跟您的主治医生协商。
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肘关节脱位体征,主要是病人肘关节会出现肿胀。肘关节脱位是四大关节脱位中最常见的一种。肘关节脱位的部位有两种,分别是肘关节后脱位和肘关节前脱位。肘关节后脱位,其体征为:肘关节为靴形,肘窝部饱满,肘后部为空洞,肘关节的弹性在120~140度之间,肘后三角关系是正常的。在肘部脱臼后,病人不能随意活动肘关节,要在现场做好防护,并等候救援,以免造成二次伤害。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肘关节脱位是指患者遭受间接暴力或者直接作用的暴力,造成患者出现肘部关节的骨端关节面脱离正常的位置,导致的关节的使用出现功能性障碍。
肘关节由肱骨下端、尺骨鹰嘴窝、桡骨头及关节囊、内外侧副韧带构成。主要完成屈伸活动及轻度的尺偏、桡偏活动。由于肘关节骨性结构的特点所决定,易于发生后脱位而难于发生前脱位。可发生于任何年龄,但以青壮年多见。

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一般肘关节脱位四到六周能打球。
当患者出现肘关节脱位时,其原因可能是由于肘关节的韧带、关节囊受到了伤害,导致肘关节的稳定受损,导致了肘关节脱位。这样的韧带受损,关节囊的修补至少要4-6个星期,在骨折复位之后,要进行4-6个星期的制动,以便修复受损的韧带和关节囊,4-6个星期之后拆除,同时还要进行肘部的屈伸和肌肉的力量训练。因此,如果是肘脱位的病人,需要在肘部脱位三个多月,然后再进行肘部的屈伸和上臂的力量的修复。

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起初可以用自体复位,能使病人坐在可旋转的椅子上,再固定患肢,通过身体转动,实现肩关节脱位复位。
临床上常采取病人取座或平卧位,通过使肩关节异常向外伸展、外旋以实现复位。通常肩关节外旋七十度到一百度时,能感受肱骨头弹响,肩关节便能正常运动了,说明肩关节已复位。该复位方法破坏相对较少的方法易于掌握,在临床上复位成功率亦相当高,目前临床上应用亦较广泛。

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肘关节脱位有活动受限的影响。
肘关节脱位这一病症,临床上十分多见,多数病例为严重外伤所致,尤以高处坠落伤最为常见,严重交通事故,还可能被重物击中,肘关节脱位后所造成的效应,主要表现为局部显着的疼痛,肿胀和严重功能障碍,肘关节常固定于一种体位,不能开展活动。肘关节脱位,若十分严重,很可能造成关节周围骨折,很可能造成血管神经受损,甚至部分病人可发生开放性破坏。另外还可以诱发一些其他病症如感染或者关节炎等,这些症状对人的身体健康和生活质量都造成了一定的危害。
肘关节脱位后,有必要主动地改进检查工作,清楚损伤具体范围,如有手术指征,需手术治疗,无论保守或手术治疗,均需固定得当,否则,则关节脱位可能出现严重后遗症和并发症,如关节僵痛、异位骨化等,还可引起骨折的不愈合。

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通常来说,肘关节脱位可以使用手术治疗、康复训练来恢复,具体分析如下:
1.手术治疗:肘关节脱位可以使用手术治疗,一般是在麻醉满意后需要行肘关节脱位切开复位锁骨钩金属板内固定术及韧带修复术,术后需要用多头带持续固定3周左右。
2.康复训练:肘关节脱位可以使用康复训练,康复训练可以让关节周围的骨连接系统得到修复。

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