我是一个得了十年多的乙肝患者，经过治疗大三阳变成了只有乙肝表面抗原是阳性，乙肝核心抗体是阳性，大夫说好了，中间间隔有四，五年，去年又去查了一下，结果查出肝实质回声粗糙，血小板PLT，97，大夫给配了健肝乐颗粒，和恩替卡韦分散片，叫吃三个月看看。
怎样将血小板怀复正常水平
由大三阳转变为小二阳是一种好的事情，说明疾病已经得到了控制，病毒的复制量数量减少。不过还是应当复查乙肝病毒DNA和肝功能，如果正常说明疾病得到了有效的抑制。应当按照原来的治疗方案继续服药。
乙肝小三阳指的是乙肝表面抗原、e抗体、核心抗体阳性，乙肝大三阳指的是乙肝表面抗原、e抗原、乙肝核心抗体阳性。二者最主要的区别在于大三阳病毒复制活跃、传染性强，小三阳病毒复制不活跃、传染性较弱。无论是大三阳还是小三阳，都具有传染性，对肝脏都有损害。
大三阳转阴的几率是很小的，治疗乙肝的目的是控制病情的发展及早治疗、清除病毒，这是使大三阳逐渐转阴的唯一途径。HBeAg（e抗原）是大三阳的重要标志，因此，促使HBeAg转阴，便成为乙肝大三阳治疗的关键，大三阳病人一般可服清除病毒的药物，逐步控制乙肝病毒的过度生长繁殖，即控制乙肝病毒的复制程度，促使e抗原转阴或向小三阳转化。
需要检查肝功能，乙肝病毒DNA，肝脏b超，如果有肝功能损伤，病毒复制需要积极护肝及抗病毒治疗。一般需要治疗一年左右，治疗后复查。如果长期有病毒复制会引起肝硬化甚至原发性肝癌风险。
乙肝大三阳严重会导致肝硬化、出现乏力、纳差、厌油、恶心、腹胀等不舒服。不管怎么样，乙肝病毒携带者不能依赖于临床症状，一定要进行定期的随访，定期的检查。如果出现了肝脏功能明显不正常，或者是已经符合抗病毒治疗的指征，是需要进行积极的、规范的抗乙肝病毒治疗。则需要进行规范的药物治疗的。