您好大夫：2015年1月26日发现颈部有一肿块，做B超超声所见：甲状腺右侧叶大小52ｘ20ｘ23ｍｍ，左侧叶大小34ｘ10ｘ11ｍｍ，峡部厚约2.5ｍｍ
甲状腺右侧体积增大，形态饱满，于内可及一约29ｘ18ｍｍ的混合性包块，边界清，形态规整，CDFI；周边可及血流信号，余实质回声强弱不均质。甲状腺左侧叶大小形态正常，被膜光滑，实质回声弱不均质，TI-ＲＡＤＳ分级3级，右侧甲状腺上动脉VMAX16CM/S，RI0.59。左侧甲状腺上动脉vmax11cm/s，ri0.6。双侧颈部未及明显肿大淋巴结回声。
提示：是甲状腺右侧叶混合性包块（腺瘤囊性变？囊腺瘤？）双侧甲状腺弥漫性回声改变。
FT3，FT4，TSH及血常规都在正常值内。
后于2月3日做了细胞病理检查：右侧叶甲状腺结节穿刺涂片镜下见少景片状排列的滤泡上收细胞，细胞形态单一，另见少量胶顶成分，个别吞噬细胞，淋巴细胞，一个多梭巨细胞。诊断：结节性甲状腺肿可能性大，滤泡性肿瘤不除外，后至今在家无再做认何检查及治疗
您好大夫：像这种情况需要做手术吗？手术以后需长时间段吃药吗？谢谢！
大夫您好：她的肿块有点大，要是复查肿块还那样怎么办？消不掉是我们的心病。如果做治疗，是做手术好？还是微创好？谢谢
一般情况下，甲状腺肿块的临床检查特征是可以随吞咽动作上下活动，甚至肿块在甲状腺表面可见隆起，具体内容如下：
甲状腺肿块通常可以触摸到甲状腺，能感觉到随着吞咽运动的上下运动，并且在较大的时候，可以看到有凸出的甲状腺。在彩超中可以看到有实质性、囊性或囊实性的结节或肿块。甲状腺结节的好坏要看是单发还是多发，结节的形状，内部血流量是否充足，有无钙化点。需要做病理切片，以明确结节的良、恶性。
怀疑甲状腺肿大应做以下几种检查，具体分析如下：
怀疑甲状腺肿大可以通过甲状腺的超声、甲状腺的回声、甲状腺的血流信号、甲状腺的结节等来确定甲状腺的大小、甲状腺的回声、甲状腺的血流信号、甲状腺的结节等。另外还可以检查一下甲状腺的机能，看看肿大的甲状腺左叶对甲状腺的功能有什么影响，还可以通过甲状腺彩超和检查来确定是否存在病变。
甲状腺肿大单位检查如下：
1、体格检查：医生可通过视诊和触诊观察患者有无颈部肿大等症状，并对其伴随症状进行相应检查。
2、超声检查：便于医生准确扫描甲状腺大小与邻近组织的关系，判断患者是否患有甲状腺肿大。
3、甲状腺核素扫描：检查甲状腺结节功能，间接推测甲状腺结节良恶性情况。
4、甲状腺功能检测：检测血清各项指标含量，从而评估患者甲状腺功能是否异常。在一般甲状腺肿大患者中，甲状腺功能正常。
5、血清抗体检测：甲状腺过氧化物酶抗体(Potable)和抗甲状腺球蛋白抗体(TGab)是诊断自身免疫性甲状腺炎特别是桥本甲状腺炎的主要指标。
甲状腺肿大需要做甲状腺功能检查、b超检查、CT检查等检查。
甲状腺肿大是指甲状腺体积和形态增大。甲状腺肿大的严重时可出现压迫症状，如咳嗽、呼吸困难，吞咽不畅、吞咽困难等。患者应该做甲状腺功能检查、b超检查、CT检查等检查。b超检查对甲状腺肿的确诊最为可靠，不但可以测出甲状腺大小，是否有结节、结节多少及大小，也可区别结节为实性或囊性，是否有钙化，淋巴结肿大等现象。
脖子左边甲状腺肿大检查主要包括体格检查、彩色多普勒检查及甲状腺功能血液学检查。
体格检查一般轻度肿大，表面未见甲状腺肿大，但触及肿大甲状腺，伴吞咽上下活动肿大；中度甲状腺肿大外观可见肿大甲状腺，一般不超过胸锁乳突肌；重度甲状腺肿大超过胸锁乳突肌；彩色多普勒检查主要根据甲状腺肿瘤进行TI分级，分0-6级进行良恶性初步判断。甲状腺血液学检查主要包括T3、T4、游离T3、T4、TSH等，了解是否合并甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退。
指导意见：你好CEA是肿瘤标记物，可以早期提示肿瘤的发生，建议你可以做一下甲状腺细针穿刺，排除一下甲状腺肿瘤。
