重度低钠血症需要进行补钠治疗。
先补钠处理,并到医院补钠。轻度钠离子缺乏患者一般不会有任何症状和体征,但中度以上的低钠患者可能会出现严重的问题。由于严重低钠病人血钠升高需缓慢,为防止血钠升高过快造成严重后果。另外还要注意饮食中含盐量的控制,避免食盐摄入过量造成钠离子的丢失。二是查找低钠成因,如胃肠道功能差引起吸收不良或排泄过多等,可对症处理胃肠道。另外就是肠道有了感染之后会影响到钠离子的正常分泌,因此必须进行抗感染药物治疗。
由于低钠血症可引起痉挛,其发病机理尚不清楚,但从脑组织生理、生物化学的角度来看,痉挛是由于脑中运动神经元的不正常放电所引起。
这种异常放电是由于神经元膜电位不稳定所致,导致抽搐的原因很多,其中神经细胞的能量供给出现问题,会影响神经细胞膜的稳定性,从而导致神经体液的调节失调,从而导致神经功能失调,建议患者积极治疗。
血钠低于135就属于低钠血症,轻的低钠血症,钠含量在130以下,此时不会出现严重的体液流失,因此不会出现高钾,而中、重度的低钠症患者则会出现高钠血症。另外,如果体内的水分流失过多,也会造成肾脏功能受损,就会出现这种高血钾症。不过,并不是所有人都会患上中、重度的低血钾,也不一定会导致高钾血症。首先要看是不是对肾有没有什么影响,还有就是缺了水分会不会导致尿不出来,这是因为钾不能排出来。
低钠血症可以通药物治疗的方式补钠。
低钠血症为血钠在135毫摩/升以下时的病理生理状态。临床上比较常见的就是肾源性或者其他原因引起的低钠血症。低钠血症时,应根据不同原因加以处理,开展治疗有不同原理,例如,缺钠性低钠血症体内钠总量降低,此时应补充液体和钠盐,补上失去的水和钠,如稀释性低钠血症等,多可因体内水分过多,而使钠盐淡化,钠未必就是降低的,此时处理以限制水分为主,使得输入水分小于尿量。
一般情况下,引起低钠血症的原因主要有以下几类:
1、缺钠性低钠血症,也就是液体的丢失和钠的丢失,同时存在,然后液体的丢失小于钠的丢失。
2、稀释性的低钠血症,积水过多血钠被稀释,钠的总量可以在正常范围之内。
3、转移性的低钠血症,比较常见,往往是同时合并有低钾血症。
4、特发性的低钠血症,多见于恶性肿瘤,肝硬化晚期,营养不良,年老体衰等这些脑性疾病的晚期。
患者的低钠血症可能是由呼吸衰竭引起的。
由于患者患有呼吸衰竭,这种疾病的发病机制往往是临床重度衰竭患者出现稀释性低钠血症。
然而,经常存在稀释性低钠血症。
一般常规治疗中,可注入等渗液甚至低渗液,但主要治疗方法是补充浓氯化钠。
经常出现不当诱发的呼吸衰竭症状。在临床治疗中,常规的治疗方法是灌输等渗液甚至低渗液。
如果治疗不到位,患者不仅无法纠正低钠血症,反而会使病情恶化,经常出现因治疗不当导致呼吸衰竭加重的情况。