术后有好恢复肠道的排气排便,这样一般七八天左右就可以出院。但如果是腹腔内的大量的感染,穿孔的时间很久,需要做胃大部份切除,还要留置胃管,还要做手术。注意清淡易消化的饮食,不吃辛辣刺激的食物,不喝酒,定期进食,避免暴饮暴食。
胃穿孔手术后出院,一般可以进食半流质了,比如小米粥,面条,鸡蛋羹,比较烂的菜,但是也要特别注意,其原则是避免食物过冷,过热,过酸,过咸和粗糙食物,防止对创面的刺激,注意少吃多餐,要供给丰富的蛋白质,易消化的脂肪,如奶油,蛋黄等,脂肪进入小肠后,能使小肠黏膜产生抑胃素,对胃液的胃酸的分泌,起到抑制作用,有利于创面的恢复。
还吃些富含维生素B的食物和新鲜蔬菜水果,但是要适量,不能过量,患者三餐要规律,定时定量,有助于消化腺的分泌,更有助于消化食物,温度要适宜,食物温度不要过烫过冷,宜细嚼慢咽,对食物咀嚼次数越多,随之分泌的唾液越多,可以减轻胃肠道的负担,对胃黏膜有保护作用。
胃穿孔手术需要一个星期才可以恢复,具体分析如下:
胃穿孔手术恢复取决于穿孔的大小、身体的基本状况,还有恢复情况。如果穿孔时间比较短,腹腔内漏出的消化液比较少,在手术后恢复得比较快。如果患者选择的是腹腔镜胃穿孔修补术,恢复的会更快。
建议患者在术后建议饮食清淡,以流食或半流食为主,逐渐过渡恢复到正常饮食。
胃穿孔手术后,先术后进食流食,再转为后半流食。完全恢复后,也就是说吃容易消化的东西。尽量不要太辣、太刺激、太凉、太凉,多吃饭。例如,吃土豆、稀饭、馒头。
另外,肉类也可以使用,主要以消化的食物为主,养胃的食物主要以大米、小米为佳,所谓的米粥等。卷心菜、红枣、山药、酵母面食等都很好。另外,请不要吃得太饱,主要是少吃多吃,辛辣、刺激、生寒、寒冷、油腻的食物、戒烟戒酒、酸性强的水果等。
急性胃穿孔的症状比较典型,80%~90%的患者有溃疡病史,近期有溃疡病症状加重史。临床特点是起病骤然,持续性上腹剧痛,不久可延及全腹,产生腹肌紧张、全腹压痛与反跳痛等腹膜刺激症状。慢性胃穿孔常常呈隐痛易忽视,应注意警惕。
病人突发上腹部剧痛,呈“刀割样”,腹痛迅速波及全腹。病人面色苍白、出冷汗。常伴有恶心、呕吐。严重时可伴有血压下降。慢性胃溃疡穿孔的患者会有长期腹部隐痛,且疼痛放射至腰背部。