长期服用氯氮平每日25mg会引起迟发性运动障碍吗?以前...

会员45775038 31岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
长期服用氯氮平每日25mg会引起迟发性运动障碍吗?以前有过迟发性运动障碍的症状还会再出现吗?
曾经治疗情况和效果:

曾经患有抑郁症后发展为精神分裂症曾一次服用大剂量的利培酮企图***结果出现了迟发性运动障碍口舌颊三联症停药数日后缓解后来有次发病住院在紧张情绪下(未服药)晚上睡觉前又出现了口舌颊三联症睡着后消失第二天晚上睡觉前又出现后来回家后又自行缓解但精神分裂症症状任然存在再次入院医生给换药开始服用氯氮平服用氯氮平后睡眠明显改善精神分裂症症状也好转副作用便秘流涎睡眠后被口水呛醒出院后经过3个月时间的缓慢减药我从出院前的每日450mg减到现在每天25mg(仅在睡前服用)的药量小剂量每日25mg氯氮平已经服用快20天到今天为止已经感觉不到副作用分别在1月份和3月初做过血液检查白细胞数值在正常范围内我自己感觉精神状态良好睡眠较好能融入社会已正常工作了1个多月

补充提问:
我所说的口舌颊三联症 是不停的伸舌 转舌 抿嘴 等 以前在企图大剂量服用利培酮自杀后出现过 会自行缓解 在情绪紧张时发生过几次 后来改换吃氯氮平后 没有发生过以前这类症状 我也问问 我这是不是迟发性运动障碍 我现在对氯氮平也已经耐受了 感觉不到副作用 我继续维持每日25mg的剂量 长期服用 会不会发生迟发性运动障碍
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李晶 主治医师 宜春市第三人民医院 精神科 三级
擅长:老年期抑郁症,产后抑郁症,睡眠障碍,抑郁症,入睡困...
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问题分析:你好,长期或大剂量服用抗精神病药物有个别患者会出现迟发型运动障碍,你目前服用氯氮平剂量较小。
意见建议:一般不会有什么副作用的,定期复查血常规、先打听、肝功、肾功等,迟发型运动障碍经过减药或调换药物是可以缓解的,所以你目前可以坚持服用氯氮平。
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相关问答

长期服用的后果会直接影响肝、肾、脑等功能。而且氯氮平片的副作用是,镇静作用强和抗胆碱能不良反应较多,常见有头晕、无力、嗜睡、多汗、流涎、恶心、呕吐、口干、便秘、体位性低血压、心动过速。

刘强 副主任医师 精神科 上海市精神卫生中心 已帮助用户:0
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

迟发性运动障碍是由于长期服用较大剂量抗精神病的药物,所引起的一组肌群不自主的、节律性的重复运动。发生类因药物的种类、剂量、服药期和个体差异而不同。停用抗精神病药可使迟发性的运动障碍更为明显,加大抗精神病药量可使迟发性运动障碍暂时减轻。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

长期服用氯氮平副作用会有头昏、乏力、嗜睡、多汗、流涎、恶心、呕吐、口干、便秘还有体位性低血压、心动过速的现象出现。氯氮平来治疗精神分裂症,对于精神分裂症的阳性症状和阴性症状都非常有效。

刘强 副主任医师 精神科 上海市精神卫生中心 已帮助用户:0
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

氯氮平想要成功停药,需要在患者巩固治疗期间病情稳定、自知力大部分恢复、社会功能受损不明显等情况下进行。氯氮平一般用于反复发作或者对其他抗精神病药物反应差的患者,停药需谨慎。

刘强 副主任医师 精神科 上海市精神卫生中心 已帮助用户:0
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

氯氮平是镇静高效的安眠药,是以抑制大脑来实现控制作用的,服用中自然会引起记忆下降,注意力不集中,反应迟钝等在某些方面可以影响认知,所以有时看起来就显得傻了。

刘强 副主任医师 精神科 上海市精神卫生中心 已帮助用户:0
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

迟发性运动障碍肌张力高是因为由于上运动神经元损伤,导致控制性的功信号无法传达至下运动神经元,下运动神经元却还在继续发射肌肉收缩等信号引起的。典型的痉挛型偏瘫患者更适宜接受FSPR手术治疗。因早期肌张力增高的代偿是不稳定的,可随着药物治疗、手法康复训练等波动,一般在一年左右达到稳定的水平,因此,偏瘫发生一年后肌张力稳定了即可进行手术,也就是说肌张力恒定并大于等于3级。
此外,迟发性运动障碍肌张力高的患者应该注意休息,避免剧烈运动和过度劳累。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。