主肺动脉间隔缺损要做心电图、X光检查、超声心动图、CT和磁共振检查、心导管检查和心血管造影等。
1.心电图:以心电图为主,电轴左移,心房增粗。伴有肺动脉高压时,可出现两个室壁增粗或右室壁增粗。
2.X光检查:左侧心房较大或较完整,肺动脉呈锥形突出,肺内血管内有较多的血流,但在肺血管阻塞性疾病中,肺周围肺血会减少,而不会增加。当有其它的心脏异常时,也会出现相关的症状。
3.超声心动图:能在主动脉中发现双相性血流量,对诊断有一定价值。若在肺血管中有两个阶段的血流讯息,但没有发现血管导管,或其位于较低的肺血管,而且讯息来源较差,则需将其纳入考量。
4.CT和磁共振检查:如果怀疑有该病而无法诊断,则应首先进行这项无创的CT和磁共振检查。
5.心导管检查和心血管造影:有多个心脏异常或后到医院的病人,都要做这项检测。
妊娠合并心室间隔缺损的治疗方法有以下几种:
1.一般治疗,患者应多注意休息,及时补充营养,并纠正贫血以及妊娠期高血压的症状。
2.药物治疗,临床上主要采用不会对胎儿造成影响的药物,比如速尿及洋地黄类正性肌力药物。
3.手术治疗,根据患者的具体情况,进行剖宫产。
其他治疗,如果患者的疾病症状较为严重,需要及时控制心力衰竭后终止妊娠。
室间隔缺损的危害一般有心衰、胸闷等。
室间隔缺损的危害与缺损的面积大小有关,如果缺损口较小,一般不会影响患者的生长发育,一般不会有生命危险,但这种情况一般是成年后出现的症状,主要表现为活动后的乏力、胸闷。另外,较大的室间隔缺损早期可能会出现症状,主要表现为心衰,因为室间隔缺损左心室的压力大于右心室的压力,从而导致左心室内的血液流向右心室。这种情况会导致右心室负荷过重,进而会导致心衰。
室间隔缺损肺动脉高压是一种常见的先天性心脏病,小孩大多呼吸急促,有时候伴随着呼吸困难,身体多汗等多种症状,并容易引发心内膜炎,肺动脉高压,如果不及时治疗,可能造成婴儿夭折的情况,应当定期去医院进行检查,在医生的指导下对婴儿进行康复治疗。
室间隔缺损的外科治疗方法是在直视下可行缺损修补术。
在气管插管全身麻醉下行正中胸骨切口,建立体外循环。阻断心脏循环后,切开右心室流出道前壁,虽可显露各类型室间隔缺损,但对心肌有一定损伤,影响右心功能和损伤右束支。
目前多采用经右心房切开途径,这对膜部缺损显露更佳。高位缺损,则以经肺动脉途径为宜。对边缘有纤维组织的较小缺损可直接缝合,缺损小于1cm者则用涤纶织片缝补。
费用问题有合作医疗或者是医保,可以能够报销一部分的。需要给孩子做先天性心脏病室间隔缺损手术的情况存在的症状,是需要依据体质以及有没有其他并发症来决定手术费用的,可以带孩子去医院积极的手术治疗。