问题分析：双眼的视神经水肿，左眼有小的出血，诊断的视神经炎，一般是进一步确定下病因。目前还有结核待除外，因为视神经炎治疗是需要激素冲击，结核需要确定病情以免影响激素治疗
指导建议：营养神经药物，糖皮质激素治疗，之前还有颞浅动脉旁注射药物等，大概治疗方案就是这些，注意复查，调整激素的药量。有什么问题可以追问。本身病情很重，预后视力可能不好，先治疗看看效果，
日常生活中，慢性视神经炎是常见的一种眼科疾病，分为球内和球后两种类型。引起视神经炎的原因很多，如局部感染，主要有眼内感染、眼眶感染、邻近组织感染等，全身疾病感染、代谢障碍和中毒等。慢性视神经炎的危害很多，必须及早治疗。
由于视觉功能障碍可能只是潜在的全身性疾病的症状之一，及时参考相关部门，如神经病学，风湿病学，感染，耳鼻喉科和其他相关专家。全身治疗。该药物包括激素，免疫球蛋白，免疫抑制剂，营养神经药物等；也可以使用血浆交换等。
多发性硬化症可能与视神经炎的不同类型有关，但最近已被视为二者的一种不同类型。
视神经炎易发于妇女，其发病年龄为40多岁，且发病时间迟于多发性硬化症。视神经炎会有选择性的影响到视神经，而其它的中枢系统则很少见，而多发性硬化症则主要侵犯大脑半球、脑干、小脑等。视神经炎比多发性硬化症更严重。该病与多发性硬化症相比，其发展速度快，并且复发率高。另外，MRI对其诊断也很有价值。
球后视神经炎是很难自行恢复的。视神经炎可以中医治疗，中医是以辨证施治为主要的原则，能改善眼底循环、活血化瘀、凉血止血、抗炎解毒、软化血管等功能，修复受损的血管壁，改善视网膜血管畅通性，一方面给予营养物质以滋养，另一方面祛瘀生新，改善眼部组织，促进眼疾病变吸收，恢复视力，改善视野，提高眼睛明亮感。
视神经衰弱是由神经胶质纤维增生和血液循环障碍而导致的视神经纤维退行性病变，这是一种慢性进行性眼底疾病，多发于青壮年。临床特点是视力逐渐下降，最后终至失明，眼底视乳头颜色变淡或苍白，视野向心性缩小，或呈扇形缺损，有的无暗点，有的相对或绝对暗点，早期可无自觉症状。