临床上将其分为症状标准、严重程度、病程标准及排除标准。
一、症状标准:恐惧、强迫症状、恐惧发作、焦虑、躯体化症状、疑病症状、神经衰弱症状,这八种症状中,最起码要具备一种。
二、严重程度:病人出现了这样的病症,对病人的社交能力产生了严重的损害,或者是病人无法从精神上解脱出来,因此,病人往往会选择寻求治疗。
三、病程的判定,必须在三个月内达到一定的临床表现。
四、排除条件:排除由精神障碍、精神活性物质和非上瘾物质引起的精神障碍,以及精神分裂症、偏执型精神障碍、心境障碍等精神障碍。
神经症的全称是神经官能症,其表现比较多样,可以表现出各个系统的疾病类似症状,但经过客观的检查,均无异常,无器质性疾病依据。其最常出现的是神经系统功能异常表现,比如头晕头痛、全身乏力、肢体抖动等。也常常表现为消化系统和循环系统的功能障碍,比如腹胀、反酸、嗳气、消化不良,心慌胸闷、心悸,多伴有焦虑抑郁。
与精神易兴奋相联系的精神易疲劳表现为联想回忆增多,脑力劳动率下降,体力衰弱,疲劳感等,情绪症状表现为烦恼、易激惹、心情紧张等。睡眠障碍主要表现为失眠。头部不适感紧张性头痛,头部重压感、紧束感等。
抑郁症和神经症的本质区别在于抑郁症是属于重性的精神病,神经症是属于清晰度的精神病,抑郁性神经症系统神经中的一种,属于轻度的精神病,两者存在本质上的差异,抑郁症的病程一般呈发作型,经过治疗在数月内可以缓解。
神经症的主要表现是神经紊乱的一系列症状,如焦躁不安、坐立不宁、情绪不稳、心烦意乱,情绪也可以出现低落、心境比较差,对周围任何事物都不感兴趣、自觉乏力、纳差、失眠、睡觉不好、有自杀的意念和倾向、不愿出门、不愿意跟任何人接触等。
胸闷、憋气、心慌、气短、胸痛是心血管神经症常见的表现。具体内容如下:
胸闷、憋气的症状一般在休息时或工作后出现,这与心情有关。心血管神经症的胸痛与冠心病是不同的,后者的主要表现是由于体力活动引起的,前者则是由于心情的原因引起的,并且由于胸疼的部位是固定的,所以休息不仅不能减轻,还会加剧。另外,心血管神经症的心悸和心律失常引起的心悸是不一样的,心悸的时候没有心律失常的表现,而是典型的唉声叹息,这是压力大、焦虑的表现。