问题分析:您好,graves眼病属于甲状腺相关性眼病,常常和甲亢有关系,导致浸润性突眼。
指导建议:这种情况需要看眼科,药物保守治疗在急性期对改善软组织炎症以及控制疾病的发展是有效的,但对于疾病发展到静止期出现的眼外肌和提上睑肌纤维化病变所引起的视神经病变、斜视没有很好的疗效。因此患者最终会需要通过手术治疗来解决眼肌麻痹的问题。
眼外肌麻痹眼的某一条肌肉运动出现异常,出现了眼外肌麻痹,首先要查找麻痹的原因,包括脑部,甲状腺甚至眼眶的原因都要排除。查到原因,对因治疗。眼外肌麻痹出现的症状就是双眼复视。在出现眼外肌麻痹的早期,可以进行药物治疗,包括改善微循环,营养神经治疗。如果眼外肌麻痹在半年至1年以上,且病情稳定,可以进行手术治疗,以消除复视。
大多数眼外肌麻痹是可以治愈的。
眼外肌麻痹最常表现为糖尿病性眼肌麻痹、外伤性眼肌麻痹和以面神经麻痹为主的眼肌麻痹,包括中枢性眼肌麻痹。眼外肌麻痹常见的是内直肌和外直肌麻痹,常表现为严重的视觉异常、视物模糊和复视。最常用的治疗方法是通过一个红色玻片试验来判断复视的类型,判断主要病理眼。所以要控制好血糖,才能更好治疗。
糖尿病引起的眼肌麻痹一般无特效药物治疗。
在治疗方面,首先是将血糖控制在正常水平,可以通过口服甲钴胺片等神经营养药物促进恢复。二是配合调神经疗法、活血通络疗法、养脑神经疗法。此外,还可以用针灸、按摩等方法治疗。糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,由胰岛素分泌不足或生物功能受损引起,可能导致眼、肾、心脏、血管和神经的慢性损害和功能障碍。如果药物保守治疗三个月不能恢复,就需要考虑通过手术进行治疗。
通常情况下,眼外肌麻痹双眼重影可以通过使用药物、物理治疗等方法进行治疗。
1.使用药物:如果存在眼外肌麻痹双眼重影,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有甲钴胺片、维生素B1片等。
2.物理治疗:除进行药物治疗,可以考虑中医中药针灸治疗,但需要根据病情决定个性化治疗方案,有助于缓解症状。
一般情况下,眼外肌麻痹双眼重影可以通过药物治疗、生活护理等方式来改善,具体内容如下:
眼球外肌麻痹所致的双眼重影,要进行头颅CT检查,以确定是否存在颅脑病变,其它原因可能是因为眼部肌肉不和谐所造成的,初期可以使用激素,甘露醇,营养神经,促进微循环,可以逐渐的恢复,3~6个月内无法完全康复,建议进行外科治疗。