请问去咱医院应去那个科诊断?
血清化验肌酐高,尿酸高需要控制饮食禁忌,海鲜,动物内脏,豆类制品,血液制品,酒精类制品,减少尿酸的生成。另外还需要了解自己有没有服用一些可能导致肾脏损伤的药物,需要立即停药。
尿酸肌酐偏高在日常生活中注意避免饮食啤酒、海鲜、豆制品及动物内脏等高嘌呤食物,严重可以通过药物治疗,如果是偶尔的查体,发现肌酐和尿酸偏高,可能是由于患者喝水比较少,或者熬夜导致的。
肌酐和尿酸高原因,可以有肾前性的灌注不足及肾后性的梗阻,同时可能还会有肾间质和肾小管的改变,或是有糖尿病肾病,高血压肾病,狼疮性肾炎,痛风性肾病等各种原因。
尿酸高肌酐高可能是肾功能受损导致的,引起肾功能受损的常见病因有,如高血压肾病,糖尿病患者,慢性肾炎,药物损伤,肾衰竭等,明确病因是关键,建议肾内科,进一步检查明确肾损伤的病因。降低血肌酐治疗,而对于尿酸过高的病人,建议服用药物来控制尿酸。
肌酐高严重,肾功能的异常,如果只是偏高,也可能是机体代谢的影响。注意观察随诊,持续增高,说明有肾功能的改变。体内的代谢废物不能排出去,引起内环境的紊乱。平时要注意对肾功能的保护,可以用药物进行治疗,或者中医中药调理等。
问题分析:体检显示高尿酸血症,血肌酐水平轻度升高。其他化验结果未述。症状体征未述。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议:1)肌酐高水平,伴有高尿酸血症,建议首先到肾内科就诊。2)肌酐水平升高,提示肾功能不全可能。建议首先完善尿常规,血常规,eGFR,以及24小时尿蛋白评估。建议完善腹部CT检查,排除泌尿系统结石可能。3)高尿酸血症,多与饮食结构有关,可适当服用别嘌醇治疗。