一般情况下，4个月宝宝便秘，可能是先天性巨结肠、食物过敏等原因引起的。
4个月大的宝宝便秘要及时到儿科消化科就诊，如果是先天性的，要考虑是不是先天性的巨结肠，要进行钡灌肠检查；要了解宝宝对食物的敏感程度，因为妈妈的日常生活习惯会影响到宝宝对奶粉的敏感程度，所以要进行食物过敏的筛检。日常生活中，可以多喂些奶果糖，多喝一些含有双歧杆菌的有益菌来调节肠胃的微生态，同时也可以通过推拿、顺时针按摩等方法来帮助排泄。
宝宝便秘是指大便干燥、坚硬、密结、大便费劲、流汗、啼哭等症状。其形成理由有：
1、添加的辅食太细，含有的蛋白质相对多。
2、肠道正常菌群受损，肠道机能紊乱。
3、排便不良。
4、有肛周病等其他病症。
如果宝宝便秘的话，可以适当的调节饮食，不要吃太多的东西，要多吃一些蛋白质，多吃一些蔬菜、果汁、蔬菜等食物，培养宝宝的排便习惯，把早餐后1个小时设置为排便时间。
宝宝可能是胃肠道蠕动功能较差，也可能是消化不良。也可能和母亲的饮食有很大的关系。注意母亲的饮食，一定要多喝水，多吃新鲜的水果蔬菜，一定要保持大便通畅。不要吃辛辣，太油腻的食物。首先让宝宝少量多次喝水，可以适当的添加辅食，多吃点儿水果蔬菜泥，多给宝宝按摩腹部，但是宝宝是不主张使用化学药物的。必要的时候可以给宝宝喝点儿葡萄糖水，但是不可以喝蜂蜜水啊。可以通过健脾消食润肠通便的药物进行调理身体当小孩在哺乳期间身体出现了便秘的情况，建议通过调整胃肠菌群以及健脾消食助消化的药物进行综合治疗。
纯母乳喂养的。妈妈应该自己注意饮食，保证主食，肉食，蔬菜基本的比例各占，1，/，3，水果每天吃一个就好，多喝些汤，妈妈平时早晚定时为宝宝按摩腹部，以其不为中心，顺时针方向每次五分钟，对刺激宝宝肠蠕动，加速排便。
一岁半的宝宝肠胃系统还比较脆弱，如果你给它吃的食物过于干燥，膳食纤维又比较少，喝水不多的话，宝宝就会出现便秘。不能用药物，有依赖性，可用肥皂头擦拭；每天定时让孩子排便，以养成规律排便的习惯。
宝宝便秘出血可能是由于机体缺水引起的，注意要多让宝宝喝水，如果孩子现在处于母乳喂养阶段，妈妈要注意多吃一些清淡的，还应该注意避免进食辛辣刺激的食物，而且尽量要少食多餐。