女57岁超声诊断结果:二尖瓣狭窄(重度),二尖瓣关闭...

会员54788215 57岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女57岁超声诊断结果:二尖瓣狭窄(重度),二尖瓣关闭不全(轻度)切处在脑栓塞恢复期,间断性感觉闷气心里难受,现在怎样治疗为好?谢谢!
曾经治疗情况和效果:

超声所见:
左房扩大,余房室内径正常,大动脉根部内径正常,室间隔及左室壁厚度正常,运动协调,二尖瓣回声增强,瓣叶增厚、粘连,呈团状,致开放受限,闭合不全(二尖瓣口面积:0.5cm2 二尖瓣评分:7分),余瓣膜回声形态结构未见明显异常。
Dopprler:DM 二尖瓣前向血流流速增快
SM 左、右房内分别可探及源于二、三尖瓣少量反流信号
超声诊断:
瓣膜性心脏病
二尖瓣狭窄(重度)
二尖瓣闭合不全(轻度)
治疗过程:患者于2015年1月14号突发大面积脑栓塞,正处在恢复期
,并且住院治疗的后期伴随有初血症状,目前尚未完全吸收,华法林暂时没吃,目前用药:地高辛 氯化钾 安体舒通 速尿 消心疼

想得到怎样的帮助:

采用什么方法治疗心脏病?怎样缓解目前胸闷难受的症状?如果是做手术的话,什么时间做最好?十分感谢!

医生回答 共3条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘际林 副主任医师 辰溪县人民医院 内科 二级甲等
擅长:高血压脑病,脑血栓,脑梗死
已帮助用户: 40827
问题分析:你好,你这个情况主要是一个风心病,房颤,导致血栓脱离堵塞脑血管引起一个脑梗死。你目前还是一个新功能不全状态,以及脑血栓后遗症期。
意见建议:一般来说治疗上还是主要采取抗心衰抗心律失常抗血小板聚集抗凝护脑等,不一单纯的一两种药物治疗,要系统治疗,待全身症状改善后考虑是否耐受手术。
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谢定龙 医师 兴国县梅窖卫生院 内科 一级甲等
擅长:高血压脑病,神经性头痛,痛风,老年人支气管哮喘,肾...
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问题分析:你好,根据你提供信息,建议住院治疗,系统正规化治疗,如果有必要的话那么还要进行手术。做手术的话要身体状况比较好的时候。
意见建议:像你这种情况,以后要经常定期复查心脏恢复情况,如果一出现不适,要及时到医院就诊,平时饮食清单,多注意休息,不要进行重体力活,希望这些能帮助到你。
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宋银强 新乡医学院 内科
擅长:内科,尤其擅长高血压脑出血等疾病
已帮助用户: 13888
问题分析:因为你术后也需要长期服用华法林等抗凝药物治疗,所有你这个目前正处于出血恢复期还是再等等等出血稳定了在做这样风险相对较小。
意见建议:你目前那个胸闷还是属于心衰的表现,治疗心衰的药物你应用的都是最基本的建议你到医院进行正规治疗。
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相关问答

二尖瓣狭窄是属于心脏瓣膜病变,如果狭窄的比较厉害,心脏有增大,有明显的呼吸困难等症状,由于二尖瓣狭窄,左心室舒张期,左心房血液会进入左心室受阻,导致舒张末期仍然会有部分的血液滞留于左心房内,使左心房血液量比正常增多。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,二尖瓣的狭窄是一种先天性心脏病,与二尖瓣的退行性变化、风湿性心脏病等相关。具体情况分析如下:
二尖瓣狭窄时,左心房的血液很难从瓣膜流入左心室,造成左心室缺血,左心房内压力增高,体循环缺血,全身无力,运动耐力降低,头晕目眩。另外,左心房压增高会引起肺部循环压增高,会引起呼吸困难,严重的还会出现咳血、不能平躺等症状。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,二尖瓣狭窄最先引起劳力性呼吸困难、大咯血、咳嗽、咳血性痰、急性肺水肿等。
风湿性关节炎是二尖瓣狭窄的主要原因,大约一半的病人没有急性的风湿热病史,其中三分之二的病人是女性。如果病情持续恶化,出现慢性心力衰竭,夜间阵发性呼吸困难,坐着呼吸,二尖瓣面容,双颊发红;心脏听诊法显示心尖区舒张中、后期的轰隆样杂音,舒张期颤动可被发现。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

二尖瓣狭窄会导致呼吸困难的症状。
临床上主要表现为二尖瓣中度狭窄,呼吸困难是最常见的早期症状,最容易在运动、情绪激动、感染、快速房颤时发生,随着病情的发展,患者会出现静息时呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难,甚至是正襟危呼吸。咳嗽是一种比较常见的临床表现,主要表现在晚上睡觉或者工作之后,表现为干咳、无痰、有泡沫。二尖瓣狭窄还会有咯血,咯血主要是大咯血,痰中有血或有血,肺梗死时会咳出胶冻状的暗红色痰,急性肺水肿时会咳出粉色泡沫状痰。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

二尖瓣狭窄可以导致左心室的血容量减少,进而导致主动脉的射血减少,从而导致心脏以及全身,各脏器发生缺血的症状,如果症状不严重,可以采取保守治疗,但是如果保守治疗效果不好,必要的时候可以采取手术进行治疗。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

二尖瓣狭窄达到中重度以上主要依靠手术治疗,成熟的方法以二尖瓣置换,包括机械瓣膜和生物瓣膜为主;费用方面根据目前心脏功能情况和进口或国产瓣膜的选择不同在5.5-10万之间。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病