目前正在用吡柔比星膀胱灌注治疗,因为病理显示另送输尿管两端均可见肿物侵犯是否可以理解为没有切除干净
是否需要全身化疗
膀胱切除之后,一种方法是做尿流改道,另外一种方法是回肠代膀胱。尿流改道的方法包括讲双侧输尿管口皮肤造口。或者是回肠膀胱皮肤造口。如果身体条件比较好,也可以做原位膀胱。
早期膀胱癌经治疗是有康复的可能性的,如果出现了尿道狭窄的情况,是需要介入引导下行尿管插入导尿的,具体的要遵当地的医嘱的,在术后是需要四至六次的化疗的,要加强营养。
膀胱切除手术一般分为膀胱部分切除术和根治性膀胱全切术。对于前种手术治疗,费用一般介于30000-50000元左右。而对于后种手术,在切除膀胱之后,还需要做回肠代膀胱或乙状结肠代膀胱术。因此其费用非常高,大概50000-100000元左右。其次,在膀胱癌切除术之后,还需要做放化疗,其费用会更高。
膀胱癌患者根据不同手术方式,术后注意事项不同。如表浅膀胱肿瘤,经尿道电切手术后应注意血尿情况,尿中含血量及是否存在血块等问题。其次注意多饮水,多产生尿对膀胱不停冲刷,促进尿液中有毒成分尽快排出,避免感染,及产生慢性刺激,诱发肿瘤再生。最后注意术后定期复查,一般建议术后6个月进行膀胱镜检查,未见复发者可半年后再行复查,避免因复查不及时出现疾病恶化。
做完手术之后,效果比较好,是可以活很长时间的,可以超过十年。做膀胱切除术主要的适应症是,膀胱恶性肿瘤,恶性程度比较高的肿瘤,或者是多发性的膀胱肿瘤。
全膀胱切除术在男性是将膀胱、前列腺和精囊一并切除,在女性是将膀胱和尿道一并切除。全膀胱切除是整块切除膀胱、前列腺、精囊、盆腔腹膜、盆腔侧壁和血管的周围组织,在女性则另外包括阔韧带、子宫、子宫颈和部分阴道。