1989年8月因胆结石开刀胆囊切除,术后20年无疾病。200...

匿名 55岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
1989年8月因胆结石开刀胆囊切除,术后20年无疾病。2008年6月,右腹肋骨下常有胀痛。排便后会减轻。2010年6月,胀痛延伸至胃部,放射到右后背上部,中西医治疗五个月无效。12月疼痛加剧,住院治疗。血淀粉酶在正常值上限,按胰腺炎治疗。2011年1月至2013年2月,多次发病。2013年5月右腹肋骨下针刺样收缩痛,伴有撕裂痛,住院治疗,禁食。6月插入胃十二指肠空肠营养管,诊断50%可能为十二指肠乳头括约肌功能障碍。后做ERCP手术,胰管置入支架,拔出空肠管,术后持续疼痛,多次发病后禁食,再次植入胃十二指肠空肠营养管,还是发病,于11月28日取出胰管支架。2014年住院6个月,多次全面验血检查基本正常,做过胶囊内镜,大肠镜,经口小肠镜,EUS超声内镜,ERCP+胆道清理术均未见明显异常。后用强的松治疗也无效。CT,MR1多次提示:胰腺饱满,胆总管扩张。2014年12月出院后,间隔一个月又发病住院40天。磁共振,加强CT诊断胰腺饱满。2013年5月至今,在多次住院治疗结束后,喝过米汤,每次喝7天左右就发病,开始时两肋下痛然后延伸至后背剧痛难忍,发病时血淀粉酶不超过180,其余时间禁食禁水,依靠胃十二指肠空肠营养管滴营养液。
曾经治疗情况和效果:

见上题描述

想得到怎样的帮助:

1.我为什么治疗到现在喝米汤都疼痛难忍犯病。2.我这个是什么病?

医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
李文鹏 主治医师 佳木斯大学附属第二医院 外科 三级甲等
擅长:颈椎病,腰间盘突出腰椎管狭窄,无菌性股骨头坏死,创...
已帮助用户: 96
问题分析:你好!以上是你的情况,情况考虑是胰腺炎发作了!
意见建议:胰腺炎的治疗,是靠禁食水补液,行营养液支持治疗,抑制消化酶分泌!
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相关问答

一般6个月复查就可以的,胆囊只是储存胆汁的器官,所以即使胆囊切除术后,也需要对胆囊管进行超声检查。需要重新检查肝脏,肝内胆管,肝外胆管,胰腺,脾脏超声来重新检查。胆囊结石,少吃脂肪含量高的食物,尤其要避免吃脂肪、鸡皮和油性食物,如油炸、油饼、油条,不要吃猪油和其他动物脂肪。

徐建威 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

胆结石手术以后最重要的应该清淡饮食,胆结石切掉以后,胆囊的收缩功能没有了,正常肝脏分泌胆汁,首先储存在胆囊里,胆囊相当于仓库的作用,吃饭以后胆囊收缩,胆汁排泄出来,腹泻是正常现象。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

胆结石手术后,需要去当地正规三甲医院的肝胆外科行专科查体及胆道B超等影像学检查,以进一步了解术后恢复情况。目前处于胆囊切除术后临床恢复阶段。临床上对于胆囊切除术后临床恢复阶段的病人应禁食寒凉辛辣油腻等食物。适量增加摄入粗纤维蔬菜水果。

徐建威 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

切除了之后可能会影响到脂肪的代谢。所以很多人在胆囊切除了之后食欲不振,人疲乏没力气,精神软,体重下降甚至老是腹泻。还是对这个疾病有科学的认识,如果症状真的很严重,没办法还是要做手术的。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

有胆结石疾病的病人,不要吃大蒜和蒜苗之类的食物,因为这类食物都属于辛辣刺激性的食物如果吃的话会影响胆汁的分泌,不利于胆结石的病人食用。如果食用的话会刺激胆汁分泌,不利于胆结石病情的好转。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆囊炎、胆囊结石的治疗,首先要看胆囊结石的大小,以及胆囊炎症的程度。对于没有症状的胆囊结石以及胆囊炎,多数不需要立即行胆囊切除术,只需要定期观察和随诊就可以。平时饮食注意忌吃油腻食物,特别是动物脂肪含量比较高的食物,低糖、低蛋白饮食。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。