冠状动脉异常起源主动脉的病因

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我家孩子身体还算是可以,只是一直有心绞痛的毛病,这个我们都很担心,平时也都很注意,可是最近他不仅仅是这个毛病了,还经常的昏迷,我们很担心,就带他去了医院,检查结果是得了冠状动脉异常起源主动脉。冠状动脉异常起源主动脉的发病原因是什么?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李相俊 主治医师 重庆新桥医院 内科 三级甲等
擅长:冠心病
问题分析:你好,这种情况也不好讲清楚,有一定的先天因素,好多疾病,只是发现了,但是还没有弄清楚他们的病因。
你好,出现这种疾病考虑是先天性的可能性比较大。
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通常冠状动脉来自主动脉,左冠状动脉来自主动脉窦,右冠状动脉来自右主动脉窦,如果冠状动脉两支不发源于以上部位,就是起源异常,这是心脏解剖学上不正常现象。病人常出现心慌、心悸、胸闷、疲乏无力等症状,活动后加重及其心肌缺血表现,具体原因尚不清楚,可能涉及胚胎发育。
建议冠状动脉异常的患者注意休息,避免劳累,必要时可以进行手术治疗。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

正常冠状动脉起源一般情况下,左冠状动脉起源于左冠窦,右冠状动脉起源于右冠窦。
如发生左冠状动脉来源于右冠窦,一般可称其为冠状动脉起源不正常。通常,病人左冠状动脉来源于右冠窦可引起严重后果,如果病情比较紧急甚至给病人带来致命性损伤。
建议患者在治疗过程中注意休息,避免劳累或过度运动,适当增加饮水的量。

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冠状动脉异常起源主动脉要做以下检查,具体分析如下:
1、运动测试:由于运动测试会引起心脏输出量增加和非生理性心动过缓,所以可以用来预测冠状动脉异常的原因。但以上两种情况都有可能诱发猝死,特别是冠状动脉异常的情况。
2、超声心动图:超声心动图在临床上可以发现大部分的冠状动脉异常,但对于直径在2毫米以下的血管,则无法鉴别。它具有广泛应用、不暴露于放射性物质、能描述近侧冠状动脉的解剖学特点。

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一般情况下,冠状动脉病变引起的病变一般不需特别处理,但若出现冠状动脉走行的异常,引起心力衰竭、心肌梗死等并发症,应及时处理,一般以外科手术为主,一般1-2个月左右,具体内容如下:
1、异常冠脉重建:在窦-管连接处作一横切式的主干切开,使左侧冠脉异常或右侧冠脉开放部位完全暴露。在右侧动脉与主动脉瓣间的位置有一个不规则的开孔时,应该依靠主动脉壁上的切口和自由边界。在正常的冠状动脉纵轴线上,切割一条类似于裂隙的切口,向左静脉延伸。切断了在主干和冠脉、再进行复律。在没有心肌缺血性休克时,心电图显示逐步终止体外循环。
2、冠状动脉搭桥术:对于一些无法进行畸形开放重建的患者,可以选择冠状动脉或冠状动脉搭桥。
建议患者结合自己的实际情况,在医生的指导下选择合适自己的手术方法,有利于身体健康。

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一般情况下,冠状动脉异常起源主动脉的高发人群是老年人、先天代谢疾病等,具体内容如下:
冠状动脉异常起源于主动脉的高危因素包括:父母近亲结婚、母亲在胎儿期患有代谢性疾病、服用药物、缺乏叶酸、感染病毒、接触射线辐射等。冠状动脉异常是一种先天性疾病,目前还不清楚,主要是由于遗传因素造成的,属于一种少见的心血管畸形,一般不会有明显的症状。

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问题分析:您好,冠状动脉起源异常是一种先天发育异常。正常人的左右冠脉分别开口于左冠窦和右冠窦。少部分人呈共同开口,或者右冠开口于左冠窦,或者左冠开口于右冠窦,还有些开口于肺动脉等。
意见建议:有些冠脉起源异常会导致冠脉的血液供应异常,就会出现供血不足,胸闷,乏力,胸痛等。不过有些异常情况是无法通过外科手术纠正的。

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