您好,我父亲4月10日做CT发现脑干部位有梗塞,后又做磁.....

会员55136102 56岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好,我父亲4月10日做CT发现脑干部位有梗塞,后又做磁共振确定是脑干梗塞,四肢活动正常,脑袋疼迷糊,后脑感觉闷,上个月偶尔会喝水呛。有糖尿病5年,餐前血糖9个左右,餐后13左右,现在住院治疗,扎的是银杏达莫和小牛血蛋白提取物,扎了4天,第五天换成马来酸桂哌齐特和小牛血蛋白提取物,我想问这是最佳的治疗方法吗?马来酸桂哌齐特的副作用太大,父亲糖尿病会不会对对肝肾造成损害?以后平常需不需要吃点什么药物控制?每年需不需要去医院扎针保养?
曾经治疗情况和效果:

查过CT,磁共振

想得到怎样的帮助:

如何治疗,和平常怎么保养,控制病情

医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
王爱萍 主任医师 南京454医院 内科 三级甲等
擅长:糖尿病酮症酸中毒,急性非酮症高渗性昏迷,糖尿病肾病...
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病例分析:1.年龄大,脑梗病史,血糖控制不宜太低,目标:空腹8,饭后12左右即可。 2.监测肾功能,若肝肾功能正常,当前药物继续使用。 3.定期查血管及神经,肝肾功能,糖化血红蛋白,尿蛋白定量,3-6个月/年查一次。
意见建议:1.年龄大,脑梗病史,血糖控制不宜太低,目标:空腹8,饭后12左右即可。 2.监测肾功能,若肝肾功能正常,当前药物继续使用。 3.定期查血管及神经,肝肾功能,糖化血红蛋白,尿蛋白定量,3-6个月/年查一次。
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贺继东 医师 内科
擅长:糖尿病、I型糖尿病、II型糖尿病、糖尿病眼病、糖尿...
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问题分析:在肝肾功能正常的情况下,可以说基本没有什么损害性,目前首要问题是脑干出血,一定要及时治疗,病情恢复后,每年到医院输液一到两次,避免病情复发。
意见建议:避免情绪激动,避免劳累、避免血压血脂升高、避免受凉、不要做剧烈的运动、避免便秘。饮食上尽量清淡一些。脑出血复发一次就会严重一次,所以家属一定要注意。
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相关问答

小脑脑干梗塞属于后循环梗死,可以采用药物抗血小板聚集治疗,口服或者是静滴改善脑代谢类的药物,也可辩证使用中医中药治疗。还需要结合病人的血管情况、病灶的大小、血压情况来进行血压的调控。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

是指大脑血液供应障碍引起脑部病变,脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧等情况,脑干梗塞也是属于脑梗塞里面的一种,属于比较严重的。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑干梗塞早期很难根治,如果超早期达到溶栓的适应症,可以进行溶栓,如果效果好,可以溶解血管中的血栓,让血管重新开放,不会留下较大的后遗症。
但对于梗死面积大,血管动脉硬化严重,不稳定斑块破裂的病人,即使提前进行溶栓,一般也会留下一些后遗症,比如吞咽困难,肢体活动不良,麻木,偏瘫,语言迟钝,饮水呛咳等等。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,脑干腔隙性梗塞严重,具体分析如下:
腔隙性脑梗塞是一种在15mm以下的梗塞,脑干的梗塞范围很窄,临床上并没有特殊征兆,但脑干腔隙性梗塞却是很严重的,因为脑干是呼吸的中心,很多神经核都集中在脑干区,一旦发生梗死,就会影响到大脑的神经,从而出现咳嗽、吞咽困难、眼外肌瘫痪、共济紊乱、平衡紊乱、交叉和四肢运动障碍等。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑干梗塞和脑梗塞区别主要是梗死累及的部位不一样。脑干梗死指大脑的脑干部位发生梗死,脑梗死包括脑干梗死和大脑半球的梗死。脑干分为中脑、脑桥和延髓,如果这三个部位出现梗死,可以称为脑干梗死,也可以概括的说为脑梗死。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑干梗塞比较严重,比其他部位梗塞的危险更大。脑干是人体的生命中枢,有呼吸、心跳中枢。一旦脑干梗塞的发生面积比较大,容易导致患者出现脑干水肿,进而形成脑疝,导致患者的延髓被压迫,容易形成呼吸、心跳骤停,危害到患者的生命。患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。