脂肪肝有类似于慢性肝炎的表现，如疲倦乏力、犯困、纳差、饭后腹胀、肝区胀痛，且在饭后、酒后及运动时较为明显，少数有黄疸、脾大、肝硬化、舌炎、口角炎、四肢麻木等。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。
脂肪肝的症状表现多样，病人多无自觉症状，而多数病人较胖，所以更难发现轻微的自觉症状，轻度脂肪肝有的仅有疲乏感，中重度脂肪肝有疲倦乏力，犯困，纳差，饭后腹胀，肝区胀痛，且在饭后酒后及运动时较为明显，少数有黄疸，脾大，肝硬化，舌炎，口角炎，四肢麻木，可能会影响到身体其他的代谢功能，如性功能下降等。
脂肪肝起病隐匿、缓慢且早期缺乏特异性临床表现大部分病人早期没有任何不适症状但也有部分病人可出现以下临床症状：食欲减退、全身乏力：脂肪肝早期较易出现食欲减退、乏力的临床症状所以当出现食欲不振、乏力、厌油、腹胀等症状时在排除感冒、胃炎以及其他诱发因素的情况应考虑患有脂肪肝的可能建议复查B超以明确诊断，恶心、呕吐、厌油腻：恶心、呕吐、厌油腻是脂肪肝较常见的早期症状且恶心常为呕吐的前驱症状。
脂肪肝变好的症状为食欲不振、恶心呕吐减轻。脂肪肝主要是肝内脂肪堆积过多引起的。避免服用药物，过多的药物反而会造成肝脏损害。因为任何药物都要通过肝脏代谢。都会或多或少加重肝脏损害。降脂的食品有：燕麦，小米等粗粮，黑芝麻，黑木耳，海带，发莱以及菜花等绿色新鲜蔬菜。
一般脂肪肝病人都没有明显的症状，尤其是轻度的脂肪肝，比较常见的症状是乏力，还有一些脂肪肝病人严重程度比较明显，可能会出现些肝区的隐痛、肝区的闷胀不适、厌油、恶心、腹胀等不舒服症状。
脂肪肝最初表现的就是身体容易过度疲劳，感觉乏力，精神不振，吃饭之后感觉到腹部不适，恶心，严重的还会出现呕吐的情况，当身体出现蜘蛛痣时一定要多加注意，就是脂肪肝所给出的暗示信号。