两肺上叶肺大泡不严重,肺大疱体积大,占据一侧胸腔的70%~100%,临床上有症状,而肺部无其它病变,手术切除肺大疱可以使受压肺组织复张,呼吸面积增加,肺内分流消失,动脉血氧分压提高,气道阻力减低,通气量增加,胸闷、气短等呼吸困难症状可以改善。
肺大泡是临床上常见的一种良性疾病,一般是不严重的。有些肺大泡是先天发育而成,没有明显的临床症状,健康查体时行胸部X线或CT检查发现,这种肺大泡不会对身体造成很大的影响,一般不需要特殊处理。有些长期吸烟或者在烟雾、灰尘等环境中长期工作的人,这种需要戒烟或者脱离其工作环境,避免肺大泡逐渐增大,或者在肺的其他部位产生新的肺大泡。
不同病情存活率也不同。如果平时没有胸闷气短、咳嗽症状,仅体检时发现有肺大泡,是没事的,只要平时注意不用力咳嗽,不憋气,不造成肺大泡破裂即可,如果肺大泡较多,破裂时容易引起气胸,表现为突发胸痛、呼吸困难,需要胸腔闭式引流,预后较好,也不会明显影响寿命。
不会危及生命,肺大疱主要与慢性支气管炎等原因有关,对于较小的肺大泡,并且无症状者可考虑暂时观察随诊,并积极治疗慢性支气管炎等,如肺大疱较大或引起血气胸等并发症者可进行手术治疗,可选择胸腔镜微创手术。
体积大或多发性肺大疱患者可有胸闷、活动后气短等症状。较小的、数目少的单纯肺大疱患者可无任何症状。大疱内感染可引起咳嗽、咳痰、寒战和发热,严重时出现发绀。少数肺大疱病人有咯血和胸痛等症状。