现在开的中药主要是调理湿热的，还有开了一种中成药蚕茸柱天胶囊，吃了三个月，精液检查效果没有明显改善
就想了解一下，中医治疗的话，像我这种情况是先注重调理好湿热，还是先调理肾虚，谢谢
肾虚去医院可通过把脉、并结合望、闻、切、问等方法进行检查。具体情况分析如下：
肾阴虚的患者临床会有脉细数的表现，伴有腰膝酸软、两腿无力、眩晕耳鸣、潮热盗汗、舌红少津等症状，肾阳虚的患者临床会有畏寒怕冷、手足不温、性欲减退、神气疲惫、小便清长以及下肢水肿的表现症状，脉象弱或者大而软，都是无根的，经不起重按。
自然是能够通过把脉以及看舌苔检查出是否存在肾虚现象的，肾虚一般是会出现腰酸，无力，怕冷，易盗汗等症状的，而且也是会影响到正常的性能力，有这样的问题，一定要找个有经验的中医师，好好的调理治疗的，不能忽视这个问题，以免因此出现事情。这段时间也是需要减少性生活的次数的。
最好是查一个肾功能，然后用，中医大夫给你看一下舌苔，以及摸脉象，根据情况进行调理。平时作息规律，避免精神紧张，适当运动锻炼，多食高蛋白高营养易消化饮食，多食新鲜蔬菜和水果，戒烟限酒，规律进食。
肾虚主要是通过临床症状舌像脉象等进行辨证诊断。如果出现腰膝酸软、手心脚心发热、潮热、口干舌燥、舌红少苔等临床表现，即考虑是肾阴虚。如果出现腰膝冷痛、小便不利、小便频数、滑精、阳痿早泄等，考虑是肾阳虚。在西医的一些疾病中，比如尿毒症、急性肾功能衰竭或者是肾盂肾炎等，可以通过西医的实验室检查，通过尿常规、血常规以及彩超等检查，明确诊断。
一般来说，肾虚是中医的一种说法，西医没有肾虚这种说法和病症。
肾虚一般可以见于西医的肾小球肾炎，尿毒症，慢性肾衰等病症。如果患处出现肾虚的情况，可以到医院检查血常规、尿常规以及肾功、肝功能等。
建议患者根据实际情况前往医院就诊检查，然后在医生的指导下进行治疗。此外，患者应该避免食用辛辣、刺激的食物，以免影响病情恢复。