手掌握拳有紧绷感，多数是由于手掌水肿造成。另外有一种情况比较常见的就是风湿和类风湿造成的组织粘液水肿，常见的原因还有重症的心功能不全，可以出现上肢肿胀伴有手掌发紧的感觉。
右手握拳筋疼可能是肌肉劳损、关节疾病等原因引起的。
如果是用右手握拳时，会有大筋疼痛的现象，主要原因是由于右手长时间的疲劳，导致过度劳累，造成了局部的肌肉受损，同时进行握拳时，会引起局部的肌肉收缩，从而引起疼痛。另外，如果是因为右手的关节感染了骨性关节炎、风湿性关节炎、筋膜炎、滑膜炎等关节疾病，那么在握紧的时候会感觉到疼痛。
早晨起来手指肿胀握拳不紧可能是夜间睡眠时上肢受到压迫，引起上肢的静脉回流不畅导致的。剧烈活动时引起手部肌肉拉伤，也可能导致手指肿胀。如果有类风湿性关节炎或者腱鞘炎和骨关节炎，也会导致手指肿胀。
小宝宝双手握拳时都是大拇指内扣的，不过有时候也自己打开大拇指，这应该是随意的行为，不属于病变。不要强行掰开孩子的手指，可以逗弄玩耍式的增加宝宝双手的活动，改善灵活性。
宝宝刚出生后，总是喜欢把小手儿握成个圆鼓鼓的拳头状，其实，这是由于宝宝大脑皮层发育尚不成熟，手部肌肉活动调节差的缘故，造成了屈手指的肌肉收缩占主导优势，而伸手指的肌肉相对力量不足，就表现出了宝宝总是紧握着两只小拳头，宝宝的手大部分时间是呈握拳状态，拇指被其他四个指头包在里面，有时会伸出来。