脑积水腹腔分流手术注意什么

会员55350099 72 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
脑积水腹腔分流手术注意什么病人年令72,一年半以前做过脑瘤手术,现在诊断为脑积水,先做了外引,外引效果很好,然后做了腹腔分流术,术后两天病人有意识,三天后又不清醒,昏睡.现在手术已经14天了.病人一直是离子紊乱,钾钠都低,现在每天补高盐50毫升.
想得到怎样的帮助:
做了脑积水分流手术能维持多久,要注意那些?
医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
辛涛 副主任医师 山东省立医院 外科 三级甲等
擅长:椎管内肿瘤,脑肿瘤,三叉神经痛。
问题分析: 脑积水分流术后最大的麻烦是分流感染,分流管堵塞,分流不足或分流过度以及其他诸多并发症,因此现在有人将分流手术评价为神经外科所有手术中操作最简单并发症最多的手术.
意见建议: 你所述情况建议复查头颅CT除外颅内情况,肋条底下疼痛需明确是否与分流管有关,如有感染征象需尽早取出分流管.内镜下微创手术治疗脑积水可使相当一部分病人摆脱分流管。
有用0
冷贵生 副主任医师 内科
擅长:脑瘫,脑萎缩,帕金森,癫痫病,肌营养不良,肌肉萎缩...
问题分析: 脑积水分流术后最大的麻烦是分流感染,分流管堵塞,分流不足或分流过度以及其他诸多并发症,因此现在有人将分流手术评价为神经外科所有手术中操作最简单并发症最多的手术.
意见建议: 你所述情况建议复查头颅CT除外颅内情况,肋条底下疼痛需明确是否与分流管有关,如有感染征象需尽早取出分流管.内镜下微创手术治疗脑积水可使相当一部分病人摆脱分流管。
有用0
相关问答

脑积水腹腔分流手术适用于各种类型的脑积水,交通性脑积水和梗阻性脑积水,是最常用的脑积水分流方式。手术费主要来源于分流管和分流泵的费用,分流泵又分为固定压力的分流泵和可调压力的分流泵。固定压力的分流泵费用相对低廉,在7000元-8000元。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

在做完脑室分流手术以后,病人的身体里会有一个分流器和一个分流器,所以要确定分流泵的磁场需求。如果在1.5T的磁场范围内,则应避免使用3.0T的MRI;其次,因为在皮内放置了分流器,所以在分流器变形部位要尽可能地防止皮肤损伤;第三,要时刻关注环境的变化,避免洗澡的次数过多,以免引起脑脊液的成分变化。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

通常情况下,一旦脑积水术后分流管发生堵塞,首先要确定分流管堵塞的原因。具体内容如下:
如果是术后早期堵塞,未出现反复发热症状,考虑为术后出血引起,此时应取出分流管,同时需要做脑脊液净化治疗,之后再进行分流手术。解除梗阻的病因是理想的治疗方法,可采用大脑导水管成形术或扩张术,第四脑室正中孔切开或成形术,枕骨大孔先天性畸形者可作颅后窝及上颈椎椎板切除减压术等。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑积水后,出现这种头部不舒服的症状。药物治疗后没有观察到任何改善,需要脑室-腹腔分流术。这种手术的总体效果还是不错的,通常费用不是很贵,通常在10,000元左右,而且还要根据当地的价格分析。手术后应小心避免堵塞。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

有颅内手术病史,然后现在出现了脑积水的现象,一定要及时的做引流手术降低颅内压,不然容易引起脑水肿、脑疝危机生命。脑积水分流手术,是一种小手术,这种手术都是非常成熟的。风险比较小。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑积水术后会脑萎缩的。脑积水是由额叶脑脊液过多引起的,这会导致脑内压力越来越大,我们通常称之为颅内压力过大。这样会发生心室扩大,可能压迫正常脑组织,使脑组织发生病理改变。也有一些先天性疾病,先天畸形、颅内出血或感染,可导致这种疾病的发生。

黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病