主要有五种。日常治疗:主要是日常生活动作,职业性劳动作,工艺劳动,使患者出院后能适应个人生活、家庭生活、社会生活和劳动的需要;心理治疗:针对心理不同阶段的改变制定出心理治疗计划,可以进行个别和集体、家庭、行为等多种方法;物理治疗:主要是改善全身各个关节活动和残存肌力增强训练;临床康复:进行一些治疗性临床处理,减轻症状,促进功能恢复;中医康复:利用传统医学,进行针灸、按摩等手段促进康复。
手术治疗主要是针对病灶处脊髓和神经损伤的治疗。物理治疗主要是改善全身各个关节活动和残存肌力增强训练,以及平衡协调动作及转移动作。临床康复治疗用护理和药物等手段,预防各种合并症的发生,减轻症状,促进功能恢复。
在临床上脊髓损伤的病理改变可以分为三种类型:脊髓压迫(包括水肿、血肿、骨质挤压、脊髓蛛网膜粘连等)脊髓休克(又名脊髓震荡)脊髓挫裂伤;前者为脊髓原发性损害,后两者为继发性损害。
常见的痉挛性截瘫步态有两种:第一种是醉汉步态,醉汉步态因重心不易控制,步行时两腿间距增宽抬腿后身体向两侧摇摆不稳,上肢常向水平方向或前或后摇晃有时不能站稳,转换体位时不稳更明显不能走直线此种步态又叫做蹒跚步态。第二种是痉挛性截瘫步态,一般是因为下肢内收肌群张力增高致使步行时两腿向内侧交叉形,如剪刀故又称剪刀步态,见于横贯性脊髓损害脑性瘫痪等。
脊髓休克型:脊髓本身无解剖学上的显著变化,脊髓周围亦无压迫性水肿或其他占位性病变,仅表现为功能上暂时性传导中断。临床检查,在损伤平面以下出现运动、感觉、反射和内脏功能不完全障碍,一般在1-3周后可完全或大部分恢复,不留任何器质性病变后遗症。脊髓本身:其损伤程度可有很大差别,轻度损伤,如脊髓突然一挫,脊髓本身无明显器质性的改变,往往表现脊髓休克,以后逐浙恢复,预后较好。