诊断:急性肾损伤肾病综合征高血压3级极高危心功能不全...

会员55522713 77岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
诊断:急性肾损伤肾病综合征高血压3级极高危心功能不全111级阵发性房颤肺炎肺占位性待定血压150/80mmHG心率65次/分白蛋白27.9g/L尿素20.50mm01/L肌酐229umo1/L钠160.9mmo1/l白细胞计数8.01*109/L血红蛋白84G/L血小板计数80*109/L患者下身浮肿
曾经治疗情况和效果:

检查过,并且住院半个月,无明显好转,患者,女性,今年77岁,白天一般以卧床和睡觉为主

想得到怎样的帮助:

有治愈的可能吗,怎样能消肿,希望能有明显的好转,让老人家心情好,觉得能治好就行

医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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马麟 主治医师 沈阳维康医院 内科
擅长:冠心病,心血管疾病,慢性心力衰竭,心脏瓣膜病,急性...
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问题分析:您的水肿原因按照您提供的病史考虑有两种可能,一种是低蛋白,另外是心功能不全
意见建议:建议您先完善BNP检查,可先给予利尿治疗,若BNP正常可补充人血白蛋白
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相关问答

急性肾损伤,是由于多种原因导致肾功能迅速减退所引起的一种临床综合征。既可以发生在过去无肾脏疾病时,又可以在原肾脏疾病基础上发生,与急性肾衰竭相比,急性肾损伤更加强调该综合征的早期诊断、早期治疗,急性肾小管坏死为肾性急性肾损伤的最常见病因,其诊断要点如下。1、肾功能48小时内骤然下降,血清肌酐绝对值的增加在相当于0.3mg·dl以上,或者在7天内血清肌酐升高超过或等于1.5倍基础值,尿量低于0.5ml/千克体重小时,历时6个小时以上。2、并发水电解质,酸碱平衡紊乱及全身各个系统的并发症。3、要除外肾前性损伤及肾后性损伤,处理方式迥异,治疗方案因病情而异。4、是针对临床上常见的肾脏疾病进行分类讨论,并提出了各自的诊治原则。

马凯 副主任医师 外科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:以经皮肾镜、软输尿管镜、软膀胱镜等腔内新型微创技术处理各类复杂肾结石、输尿管结石、输尿管狭窄等疾病。

急性肾损伤在临床上以患者病史、临床症状、实验室检查结果为诊断标准。根据其病因可分为肾前性、肾性、肾后性,肾前性因患者消化道大量失血、有效循环血容量灌注不足导致其有效灌注量减少,由于肾脏缺血而引起;肾性与患者肾小球药物因素相关,服用中药导致其肾脏滤过及排毒功能受损为常见原因。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

三高一低及其它相关目前对婴幼儿症状是小儿肾病综合征的确诊标准:
1、高蛋白尿:50mg/kg,成人排泄量大于3g/d,或者肌酐。
2、高血脂。
3、浮肿加强。
4、低蛋白血症:3例。
7、低补体:>45,补体持续较低。
8、氮质血症:血中肌酐、尿素氮浓度增高。患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。

周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般来说,高血压病三级极高危是以下情况。具体分析如下:
高血压按其不同程度可划分为1,2,3级。三级高血压的定义是:收缩压在180mmHg以上,而舒张压在110mmHg以上。根据病人的血压、风险因子、脏器损伤程度,将病人的风险划分成了低风险、中风险、高风险和极高风险,其中最危险的是高血压3级。患者要注意在医生的指导下用药。
日常生活中,应当保持较为健康的体重,如果出现过于肥胖的情况,可适当进行减肥。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

分级是把高血压按血压的高度分为一级,二级,三级。危险分层,是把高血压分为低危,中危,高危,很高危四层,高血压是可以恢复正常的,不是什么不治之症,血压控制好,不影响生命。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

急性肾脏损害会引起大出血,主要是由于血液中的血小板和凝血成分的变化。急性肾损害的种类很多,主要是因为结缔组织病。比如,急进性肾小球肾炎主要是因为结缔组织病,会损害到人体的血液,从而影响到血小板的数目和凝血因素,从而造成大出血。急性肾脏损害后,需要进行血常规、凝血常规等检测,以确定是否有因血液系统损害所引起的大出血,然后进行针对性治疗。

马凯 副主任医师 外科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:以经皮肾镜、软输尿管镜、软膀胱镜等腔内新型微创技术处理各类复杂肾结石、输尿管结石、输尿管狭窄等疾病。