黄斑病

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问题描述:医生您好,我最近左眼眼睛看东西很模糊,变形,视力已经从1.5下降到0.6,(怀疑和眼睛两周前曾经受过撞击有关系,当时觉得痛,并且视力开始模糊)并且去过医院检查,分别发现有黄斑裂孔和黄斑前膜,诊断说,左眼玻璃体后皮质增殖并脱离,牵拉黄斑区,视网膜水肿增厚前膜形成,请问现在该怎样治疗,可以用激光或者吃药吗?如果做手术的话,能不能完全恢复,大概费用要多少钱?非常感谢!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘静 副主任医师 淮北市人民医院皮肤科 三级甲等
擅长:皮肤性病科常见病的诊治。
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问题分析:主要是眼部的病变,建议你需要到五官科具体诊治。
中心视力减退,有中心暗点,视物变形。玻璃体无炎性改变。眼底在黄斑部有黄灰色渗出性病灶及出血,圆形或椭圆形,边界不清,微隆起,大小约为1/4~3/2视盘直径
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眼睛黄斑病主要症状为中心视力下降,有中心暗点、事物变形等反应,早期眼底表现一切正常,只有中心视力会明显下降,通常会被误诊为弱视或癔病。一般病变进程比较缓慢,呈对称性进行性,好发于三十岁左右,此时中心视力可能下降至0.1,在患者进行眼底检查时,通常会发现黄斑部位不明显,多呈灰黄色反光,等到最终黄斑变性,会脱离色素圆形区。

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擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

一般情况下,眼睛黄斑病能治愈,具体内容如下:
眼睛黄斑病变,要根据黄斑部的病变类型和程度来确定预后和治疗。由于黄斑部是视网膜的视觉中心点,其病变主要包括变性、炎症、裂孔等。比如退行性黄斑变性,在临床上比较常见,干性的黄斑变性对视力的损害比较缓慢,可以通过药物来保持视力。湿性渗出、新生血管、出血、甚至是瘢痕化,都会对视力造成很大的影响,不能根治。如果是中央型浆液性脉络膜视网膜病变,则有一定的自愈率。

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眼睛黄斑病可能是由于长期抽烟、被动吸烟引起的,会引起老年性视网膜黄斑病,从而引起失明。
眼睛黄斑病的具体病因尚不清楚,黄斑区一旦发生病变,就会出现视力减退、视野模糊、视野扭曲等症状。黄斑病是由遗传的,年龄的变化,炎症的病变造成的。其主要有:中央型、浆状。脉络膜视网膜病变、黄斑变性、黄斑囊肿、黄斑及色素上皮缺损、黄斑裂孔、黄斑前膜。

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黄斑疾病口服用药要根据具体症状决定,具体情况分析如下。
1、一般情况下,发病率比较高的中心性浆液性脉络膜视网膜病变,患者可以口服改善循环药物,例如银杏叶片。
2、年龄相关性黄斑变性,大多数是老年人发病,黄斑区会有出血,渗出,水肿等症状,患者可以用化瘀止血药来治愈,例如云南白药胶囊等,血府逐瘀胶囊等。而黄斑部位的水肿可以用激素类的药物,例如强地松片可以减少水肿程度改善视力,需要在医生指导下用药。

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中医讲究辨证论治,眼睛黄斑可以根据相应病因采取针对性治疗。
1、心血亏虚,平时要注意养心补血,以达到治疗黄斑的目的。
2、肝肾亏虚,需要补肝肾,开窍明目。
3、肝气郁滞,需要清热解毒,通气活血。
4、脾肾阳虚,需要补脾益肾,温阳通窍。
除此中药,还可以通过食用猪肝、枸杞等来补充肝肾益精血,同时还可以提高视力和视功能。

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一般来讲,黄斑属于视觉最敏锐的视网膜组织,有明视,形状,颜色三大功能。黄斑区发生病变通常可出现视物变形,变色,中心暗点,眼前固定黑影等症状。早期的黄斑前膜可能仅出现轻微的视力下降,但随着病变发展后黄斑区受到牵引,可能会出现视物变形的情况,建议及时就诊手术治疗预后较好。若是老年黄斑变性,严重者可能会突发视物消失,视物遮挡,特别是存在中心暗点,务必及时治疗。

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