姜老师,您好:患者女性,70岁,有糖尿病史,现诊断:...

匿名 45岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
姜老师,您好:患者女性,70岁,有糖尿病史,现诊断:1、嗅沟区脑膜瘤,2.89*2.95,脑水肿明显;2、左侧颈内动脉后交通支起始部动脉瘤,3.5*3.5.患者多年前因患鼻窦炎逐渐丧失嗅觉,平时偶觉头晕,近两月发觉记忆力有减退的迹象,4月13日因头晕跌倒后作CT检查发现肿瘤。患者现在空腹血糖4.6-6.5,餐后血糖12-19.8波动现口服格列美脲胶囊和二甲双胍片。
曾经治疗情况和效果:

检查结果如上面所述。现住院输液:甘露醇。

想得到怎样的帮助:

想咨询一下姜老师:这个病例是否必须立即做手术,是否必须做开颅手术,如果必须做手术是否可以做微创手术,减少风险

医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张守伟 主治医师 日照市中医院高新区分院 内科 二级乙等
擅长:糖尿病,甲状腺功能减退症,甲状腺炎
已帮助用户: 13869
问题分析:您好,据叙述考虑脑膜瘤,既往有糖尿病病史,可以出现头晕,及肢体活动障碍等症状,需要结合颅脑检查以明确的。
意见建议:建议注意去医院神经外科就诊,根据情况首先手术治疗的,注意给予胰岛素控制血糖达标的。
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糖尿病足诊断试剂盒是一种用于诊断糖尿病并发症的设备。
它是一种无创、简洁、低成本的筛查方法,主要是利用多普勒超声检测外侧下肢踝肱指数,找出下肢血管病变的程度。本次设备筛查主要针对高危糖尿病足患者。糖尿病足病是在糖尿病血管神经病变的基础上出现的,如果有皮肤破损感染,病情发展很快,这个平时需要保护好足部,平时可以经常血管彩超,以及神经电生理检查。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

妊娠期糖尿病需口服75g葡萄糖耐量试验才能确诊,该试验要求在前一天空腹时,早晨开始测空腹静脉血糖,随后在200~300mL矿泉水内加入75g葡萄糖粉,测服糖1h和2h血糖,正常值5.1mmol·l~(-1),10.3mmol·L~(1),8.5mmol·L_(-1).若有1项或多项血糖增高则可确诊妊娠期糖尿病。
发生妊娠期糖尿病后,宜从饮食、运动等方面调整血糖。若饮食及运动未能使血糖维持在正常值内,则需使用胰岛素。因胰岛素不会透过胎盘所以怀孕期间亦可用。

王凤英 主任医师 妇产科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

糖尿病患者可以吃韭菜。
韭菜属于蔬菜,富含膳食纤维,对糖尿病患者非常有益。因为糖尿病是终身性疾病,发病时间长,容易出现胃肠功能障碍,特别是胃轻瘫和胃肠蠕动缓慢。病人经常有便秘。多吃蔬菜和丰富的膳食纤维可以缓解便秘。除了韭菜,糖尿病人还可以吃黄瓜、西红柿、芹菜、油菜、菠菜、萝卜、豆芽、甜椒等。蔬菜方面,制作过程中尽量少放油,以免造成体内能量过多,食物超标,因为食疗是糖尿病治疗中的基础,其他的治疗都是在食疗的基础上完成的。在吃蔬菜的过程中,注意不要放太多的油。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者可以吃枣,但不能每天吃太多。
红枣的含糖量很高,含糖量约为60%,所以一次服用不得超过两粒。糖尿病患者吃什么食物都不能吃太多,每天的食量是根据严格的食物摄入量计算的。根据患者的标准体重,用碳水化合物、脂肪、蛋白质、水果调配1/5、2/5和2/5餐的热量。因此,每次吃枣不要超过两个。否则,吃太多枣子会提高血糖。另外,如果是鲜枣,一次不要吃4个以上。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病可以通过以下方式预防:
1、饮食上注意低糖低脂,尽量少吃高脂高糖食物。注意均衡饮食,一日三餐,定时定量,控制主食摄入。
2、增加体育锻炼,从事适当的体力活动,有利于增强体质,控制体重和腰围,因为肥胖是糖尿病的危险因素之一。
3、调节生活工作压力,避免焦虑抑郁等不良情绪,以免导致免疫系统紊乱和糖尿病。
4、糖尿病高危人群应注意定期监测血糖,及早发现血糖变化。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

男性糖尿病患者阳痿的发生率可达40%~60%。糖尿病患者勃起功能障碍的主要原因如下:
长期高血糖会不断损伤人体的周围神经、自主神经和血管,导致自主神经病的发生,影响副交感神经介导的海绵体动脉血管舒张和充血反应,从而导致阳痿。此外,糖尿病患者可能是由于焦虑、抑郁、工作压力等精神因素和长期用药(如部分降压药等诱发阳痿)引起的。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。