女,45岁,2013年3月在安医一附院行右乳癌根治术+I期乳...

匿名 45岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女,45岁,2013年3月在安医一附院行右乳癌根治术+I期乳房再造术,术中6组淋巴结均无转移,术后诊断为早期原位癌,行内分泌治疗,服用他昔莫芬和复方斑蝥胶囊至今,每三个月定期复查彩超、细胞质胸苷激酶、肿瘤十二项,也一直正常,4月7日再次复查,细胞质胸苷激酶略高,癌胚抗原7.23(正常值<5),CA24221.58(正常值<20),神经元特异性烯醇化酶18(正常值<13),另外术后一直感右侧胸腹部胀痛。请问专家有没有复发可能,还需要做哪些检查?
曾经治疗情况和效果:

女,45岁,2013年3月在安医一附院行右乳癌根治术+I期乳房再造术,术中6组淋巴结均无转移,术后诊断为早期原位癌,行内分泌治疗,服用他昔莫芬和复方斑蝥胶囊至今,每三个月定期复查彩超、细胞质胸苷激酶、肿瘤十二项,也一直正常,4月7日再次复查,细胞质胸苷激酶略高,癌胚抗原7.23(正常值<5),CA24221.58(正常值<20),神经元特异性烯醇化酶18(正常值<13),另外术后一直感右侧胸腹部胀痛。请问专家有没有复发可能,还需要做哪些检查?

想得到怎样的帮助:

下一步该如何治疗?

医生回答 共4条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
张俊 主任医师 昆明市中医医院 中医科 三级甲等
擅长:中西医结合方法治疗乳腺疾病、泌尿系结石、四肢血管疾...
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病例分析:除切口局部胸壁复发和淋巴结转移外,乳腺癌转移主要发生在血液循环比较丰富的组织器官,最常见的转移部位依次为肺、骨骼、肝脏、软组织、大脑等。对死于乳腺癌的尸体解剖发现,60%~80%有肺转移,50%~60%有肝转移,50%有骨转移。复发转移的时间以手术后2年内最为常见,随着术后时间的延长,复发转移的机率也逐渐减少,但也不乏手术后十几年甚至二十几年后复发转移的病例。
意见建议:复发转移的早期阶段常无任何症状,定期到医院(最好到初治的肿瘤专科医院)检查可以发现部分早期转移的迹象。关于随访时间,推荐手术后2年内每3~4月一次,第2~5年每6个月一次,5年之后每年一次,直至终生。随访的具体内容主要包括医生的临床检查、转移易发脏器及部位的B超和X线检查,以及必要的骨骼核素扫描、CT及磁共振成像(MRI)检查等。术后随访的另一个重要内容是检查对侧乳房,因为一侧患乳腺癌后,对侧乳房发生原发性乳腺癌的危险度将增加3~4倍。
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李国顺 河北省威县人民医院 内科 二级甲等
擅长:肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
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指导意见:你好,可以考虑中医治疗,中医治疗着眼于“治病求本”的原则,毒副反应少,改善病人的全身症状,使病人较快的恢复体力,调整机体内的平衡,生存质量较好.
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邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况最好采用有效的传统中药巩固治疗,有可能康复,许多患者康复后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法.
意见建议:建议你用杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫等配合治疗,见效快,疗效确切,其功效能在短期内缩小肿块,控制转移、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,甚至达到临床治愈。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,同时又不产生副作用,均在治癌抗癌的同时,增强机体免疫力,最终达到战胜癌症的目的,并可以防止残存癌细胞卷土重来,杜绝复发转移。希望正确治疗,早日康复!
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牛立志 主治医师 内科
擅长:肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤...
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问题分析:您好,癌症的治疗方法比较多,就目前来看,手术或者放、化疗效果并不是很好,而且给患者身体带来的伤害也比较大。我们可以根据医生的建议和自身的病情从而去选择适合自己病情的治疗方法,这样会有更加明显的效果。
意见建议:乳腺癌的治疗,首先要调整好心态。然后根据自己的实际病情结合医生的建议,进行科学有效的治疗。就目前来说,中西医相结合的治疗方法,能够深入病灶,更好的杀灭癌细胞。对癌症的治疗和预防都有积极的作用。
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相关问答

右侧乳房明显增大,右侧腋窝下的多个实性肿块可能是由乳房纤维瘤的表现引起的。这种疾病通常是良性的,但也有癌变的可能性。由于设备问题,医院无法确认诊断。因此,可以到当地市立医院乳腺科进行乳房x线摄影,以确保如果纤维瘤较大,需要手术治疗。平时注意休息。

吴国君 副主任医师 外科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

右乳房刺痛可能是胸部疾病,心肌病或乳腺炎导致的。
由于乳汁淤积导致细菌感染引起乳腺炎,需要通过热敷和按摩的手法来治疗,如果病情加重,需要去往医院治疗。如果是胸部疾病或心肌病需要去往医院进行详细的检查,明确病因后,在医生的指导下进行针对治疗。
建议患者在日常生活中注重个人的饮食,不要食用生冷、辛辣等食物,多吃新鲜蔬菜,饮食清淡,禁烟禁酒,注重锻炼,保持愉悦心情。

吴国君 副主任医师 外科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

引起右乳房疼的因素如下:
女性在哺乳期时,由于自身哺乳经验不足,在进行哺乳时姿势不当会导致乳汁淤积成块,容易引起炎症,且会伴随疼痛的症状,需要及时排出乳汁,否则容易导致病情复发。也可能患有乳腺增生的病症,是由于患者自身激素水平出现异常导致的,临床上症状多表现为乳房疼痛、有肿块,属于常见的一种良性疾病,一般可以通过热敷、按摩的方式进行缓解,也可服用中药进行治疗。如果乳房长期受到压迫或是遭受外界撞击也会引起乳房疼痛,平时不要穿戴过紧的内衣。

吴国君 副主任医师 外科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

在哺乳期不要服用感冒胶囊。
这是因为感冒胶囊属于复方感冒药,可以从奶汁中排出很多成分,如果宝宝喝了含药物的奶水,会对身体产生不良的影响。
流感是一种可以自我治愈的病毒感染,具有一定的自愈能力。感冒胶囊其实就是一种对症的药物,服用感冒胶囊后病情的变化会比较小,不需要在治疗感冒的时候使用。
如果孕妇需用药治疗,建议及时就诊,遵医嘱选用合适的药物治疗。

张露 副主任医师 妇产科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

导致左乳房比右乳房大有两种原因,具体分析如下:
1、发育问题,人体本身就不是完全对称的整体,左边的乳房和右边的乳房出现不对称是正常情况,不必过于担心,考虑是由于病变导致的。
2、疾病原因,可能是肿块,肿块属于占位性病变,当肿块逐渐长大时会出现两边乳房不对称,病变的乳房会比较大,可见肿块表面凹凸不平、颜色改变。

吴国君 副主任医师 外科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

哺乳期的女性是可以适当的食用一些榴莲的。
有些人不喜欢榴莲的味道,有些人却很喜欢。榴莲的肉质柔软,有一种天然的甜味,所以很多女性都很喜欢吃榴莲。女性在哺乳期也是可以吃的,因为榴莲本身就是一种营养价值很高的食物。另外,榴莲还含有丰富的维生素、纤维素和矿物质。所以在哺乳期间,如果想要补充营养,可以选择榴莲。
不过榴莲虽然好吃,但也不能一次吃太多,以免出现上火的情况。

赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院 已帮助用户:0
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。