右肾积水45天了,右输尿管末端有约0.4*0.5cm大小结石...

匿名 34岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
右肾积水45天了,右输尿管末端有约0.4*0.5cm大小结石,期间一直在服药治疗,但今天CT检查还未排出,现出现尿频,小腹胀痛现象,医院要求做微创手术,请问有比做微创手术更好的治疗方式吗?
曾经治疗情况和效果:

有做过CT检查

想得到怎样的帮助:

寻求更好的方法

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李定刚 主治医师 内江市第二人民医院内科 三级甲等
擅长:脑血栓,腔隙性脑梗死,脑血管病
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问题分析:您好,根据您的描述,考虑为右侧输尿管结石导致的右肾积液,积液时间已经比较久了,并已经出现尿频、小腹胀痛的现象,还是介入手术治疗,把结石取出来会更好一些,拖延久了怕对肾脏产生危害,导致肾功能下降,要引起重视。
意见建议:对于结石,临床上一是采用保守治疗,使用金钱草颗粒、鸡内金等泡水喝,二是采用体外碎石的治疗方式,我前一段时间一个病人使用过,效果还是可以,三是保守治疗效果不好,肾脏积液明显,需要做介入手术治疗才行,相对而言,我觉得患者还是做微创手术更好一些,拖延久了怕肾脏功能下降,引发其他严重的后果,患者及家属要早日做决定才行,好好跟主管医生商量一下,祝患者早日康复。
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樊省安 医师 蓝田县中医院中医科 二级甲等
擅长:中风,胸痹,眩晕
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问题分析:你好。首先根据你的描述,输尿管的结石是确诊的,那么一般如果结石不大的情况下,可以首选药物以及大量饮水促进排尿等来治疗。
意见建议:但是结合你目前的描述,上述疗法效果不佳,这是可能需要进行手术或者体外超声碎石或者微创手术来治疗,因为如果结石持续存在的话,嵌顿(也就是卡到某处)可以导致严重的肾绞痛。同时堵塞的话,还可以导致炎症以及肾脏的损害。因此建议在正规公立医院医师指导下规范治疗。祝康复。
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余俊 主治医师 房县城关镇卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压,冠心病,脑血管病
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问题分析:你好 ,你现在检查长期有肾积水,但右输尿管末端有约0.4*0.5cm大小结石,一般小结石不会引起这么严重的的肾积水,应该考虑有其它因素,你现在出现了尿频,小腹胀痛现象,考虑合并了泌尿系感染的情况可能性比较大。
意见建议:你好,你现在的情况下,做微创手术主要是为了治疗肾积水,这个情况下,为了避免因长期的肾积水引起了肾功能衰竭,这个是为解除肾的后负荷加强,是目前比较好的办法,原因检查清楚再对症治疗可能比较好。
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吕俊廷 医师 烟台市芝罡区白石街道社区卫生服务中心中医科
擅长:绝经与抑郁症,产后抑郁,心境不良,对声音敏感,考后...
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问题分析:你好,微创手术只是治疗结石的一种方式,目前你的状态继续服用药物和体外碎石的作用不会太大,结石这么大,而且堵了这么久,还是尽快把石头取出来比较好。
意见建议:建议你遵守医嘱,选择目前适合你的治疗方案。及早接触肾积水的状态。平时如果你能活动,可以去跳一跳楼梯,会有助于结石的排除。
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宋承田 台州市路桥区中医院内科
擅长:慢性结肠炎,非溃疡消化不良,反流性食管炎,急性胰腺...
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问题分析:根据你的描述你有微创手术的手术指证,有肾积水的存在。
意见建议:建议你做一下微创手术,手术基本没有太大的创伤,恢复快些。
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相关问答

右肾结石合并右肾积水可能是多种原因导致的,具体分析如下:
这种情况通常是因为右肾的结石嵌顿在肾盂和输尿管的交界处,造成右肾的阻塞。右肾积水是由肾脏分泌的尿液无法顺利流入膀胱。这种情况下,尿液不能排泄,会对右肾造成损害,长期下去可能会导致右肾功能的丧失。所以,如果是右肾结石伴有右肾积水,则要尽快排除阻塞,改善肾功能。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

左肾结石,右肾积水可以通过手术治疗、药物治疗等方式进行治疗,具体分析如下:
左肾结石小于6mm,可以服用金钱草冲剂等排石药物,经过2-4个星期的时间,结石就会被清除。如果结石超过6mm,可以先用体外震波碎石,然后服用排石药物。右肾积水需要做进一步的CT检查,以确定是否是由于输尿管狭窄、输尿管结石、肿瘤等因素导致的,然后再进行手术治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾积水伴输尿管结石可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗来改善病情。
1、一般治疗:当出现肾积水合并输尿管结石时,患者可能会出现恶心呕吐、腰腹部疼痛、排尿困难、血尿等不适,在治疗的过程中要注意多喝水,适当的运动,一般有利于缓解梗阻的情况。
2、药物治疗:建议遵医嘱进行药物治疗,如使用枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等药物,可以碱化尿液,促进结石排出。如果出现了肾绞痛,一般要遵医嘱应用双氯芬酸钠缓释胶囊等非甾体类镇痛抗炎药物。
3、手术治疗:在保守治疗无效的情况下,可积极就医,采用体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石术、输尿管镜碎石等方法进行治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

输尿管结石是泌尿系统比较常见的一种疾病,对于输尿管结石伴肾积水的病人病情是否严重要根据病人的情况来进行具体的分析,主要是根据肾积水的严重程度来决定。如果肾积水不重,可能病情就不会很严重,这时候进行及时的治疗,有些病人甚至在早期的时候可以通过保守方法来治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾结石、肾积水、输尿管扩张考虑为肾结石引起肾积水,而输尿管结石导致输尿管扩张,可以通过保守治疗、手术治疗来干预。
肾结石可能导致肾脏堵塞,形成肾结石,但通常并不会引起输尿管的扩张。如果出现输尿管扩张的情况,可能是输尿管结石造成的。而输尿管结石通常是肾结石掉落到输尿管中引起的,可能引起结石的滞留,进而出现肾结石、肾积水及输尿管扩张的情况。如果结石比较小,可以通过使用药物、多喝水来促使结石排出;但如果结石比较大,则需要及时行外科手术,来取出结石。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

输尿管结石导致肾积水,建议马上应该到医院进行进一步的检查。应该做B超检查,可以发现结石在输尿管的什么位置、结石的大小、数量、肾积水的程度、输尿管扩张的程度,根据这些做出具体的判断,该怎样进行处理。如果结石小于0.5cm,建议多喝水,吃排石药,可以将结石排出体外,适当的运动,这样结石排出可能会更快。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。