对于没有任何临床表现或心脏机能处于1级的患者，不宜进行外科治疗。如果是二级以上的患者，需要进行外科手术。对于严重狭窄合并三尖瓣闭合不完全的患者，在进行二尖瓣交叉分离手术时，仍然可以取得良好的效果。
二尖瓣分离术是二尖瓣狭窄合并闭合不良，二尖瓣狭窄合并主动脉瓣膜病变。怀孕时，如果有二、三级的心脏病，可以在怀孕初期进行外科治疗，避免晚期的病情恶化。
风湿性二尖瓣狭窄出现栓塞主要是心房颤动造成的。
血栓栓塞的并发症在20%的风湿性二尖瓣狭窄病人中会出现体循环栓塞，有时会出现先兆，血栓起源于左心耳或左心房，心房颤动，大左心房直径超过55mm，有栓塞或心脏排泄能力显著下降是体循环栓塞的高危因素。体循环栓塞病人中80%存在房颤。
体循环栓塞的三分之二为脑动脉栓塞。
其次是周围的血管，例如脾、肾脏、肠系膜动脉的栓塞。
问题分析：单纯二尖瓣置换手术在西京医院大致需要6万元左右（进口机械瓣膜+冠状动脉照影），手术是根治性手术，效果满意
意见建议：,因此选用瓣膜替换术治疗二尖瓣狭窄的适应证必须严格掌握.有关二尖瓣瓣膜替换术的操作,瓣膜的选择和术后可能发生的并发症.
指导意见：你好，根据你的描述结合你的年龄，发病经过，建议你最好查一下血常规，甲功，心电图等，排除甲亢，贫血等器质性疾病导致的心慌汗出
问题分析：你好，风湿性二尖瓣狭窄重度，可以做心脏换瓣手术治疗，可以根据具体病情选择相应瓣膜治疗，机械瓣的优点为耐磨损性强，寿命非常长，可用四五十年，容易形成血栓，需要终身服用抗凝药物防止血栓形成，需要定期抽血化验检查调整药物剂量。
意见建议：费用大概要十万左右吧，也可以做介入扩张手术治疗，将二尖瓣狭窄扩大点，能改善病情吧。
指导意见：您可以先试试保守治疗的，如果效果不佳再考虑做手术的。
